 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Наставления по применению противочумного костюма(по инструкции о режиме работы с материалом, зараженным или подозрительным на зараженность возбудителем чумы) В зависимости от характера выполняемой работы, сотрудники противочумных учреждений обязаны пользоваться следующими основными типами противочумной одежды: I тип - полный противочумный костюм, состоящий из: 1) комбинезона или пижамы; 2) капюшона или соответствующей косынки; 3) противочумного халата; 4) очков-консервов; 5) ватно-марлевой маски; 6) резиновых перчаток; 7) сапог резиновых или кожаных. Костюм применяется: а) для заражения экспериментальных животных вирулентной культурой возбудителя чумы; б) при работе в производственном отделе (приготовление антител), при сушке живых вирулентных культур; в) при изъятии из квартир и эвакуации в госпиталь подозрительных на заболевание чумой больных; г) в госпитале, где имеются больные легочной чумой; д) в госпитале до установления окончательного диагноза у больного бубонной, кожной, септической чумой и до получения начального эффекта лечения; е) в "провизорных" госпиталях до исключения диагноза чумы; ж) в госпитале, где имеются лица, подозреваемые в общении с больными легочной чумой; з) при проведении обсервационной работы в очаге, где имеются больные легочной чумой; и) при проведении заключительной дезинсекции и дезинфекции в очагах заболевания легочной чумой; к) при вскрытии трупа человека или верблюда, погибшего от чумы (дополнительно одевают еще клеенчатый фартук и клеенчатые нарукавники). II тип - облегченный противочумный костюм, состоящий из: 1) комбинезона или пижамы; 2) противочумного халата; 3) шапочки или косынки; 4) резиновых перчаток; 5) сапог резиновых или кожаных. Костюм применяется: а) при дезинфекции в очагах заражения бубонной чумой; б) при изъятии из квартиры и эвакуации человека с несомненно установленным диагнозом неосложненной вторичной пневмонией бубонной, кожной, септической фор мы чумы. III тип - состоящий из: 1) пижамы; 2) противочумного халата; 3) шапочки или косынки; 4) резиновых перчаток; 5) глубоких галош. Костюм применяется: а) при обычном вскрытии трупов зверьков; б) в госпитале, где находятся только такие больные, у которых установлен диагноз бубонной, кожной или септической формы чумы и которые подвергаются эффективному специфическому лечению; в) при изготовлении тушек (дополнительно одевают марлевую повязку и любые очки). IV тип - состоящий из: 1) пижамы; 2) медицинского халата; 3) шапочки или косынки; 4) тапочек или другой легкой обуви; 5) носок или чулок. Костюм применяется: а) одевается при входе в лабораторное помещение и вся повседневная лабораторная работа ведется в этом костюме. б) в изоляторе, где находятся только лица, изолированные по поводу контакта с больным заведомо бубонной, септической или кожной чумой; в) при проведении обсервационной работы в очаге, где имеются больные бубонной чумой или в случае, когда заболеваний еще нет и обсервация проводится в связи с тем, что в окрестностях населенного пункта течет развернутая эпизоотия чумы (при себе кроме того надо иметь небольшой запас ватно-марлевых повязок, очки-консервы и резиновые перчатки, к которым прибегают при установлении в процессе предварительного опроса до входа в квартиру, что в данной квартире имеется температурящий больной). Отдельные предметы, входящие в состав противочумного костюма I типа: 1) комбинезон или пижама; 2) капюшон или соответствующая косынка; 3) противочумный халат; 4) очки-консервы и резиновые перчатки; 5) ватно-марлевая маска; 6) сапоги резиновые или кожаные; 7) носки или чулки; 8) кленчатый фартук; 9) клеенчатые нарукавники. Порядок одевания противочумного костюма: Костюм необходимо одевать не спеша, тщательно, с тем, чтобы во время работы не поправлять части костюма. В предзаразном отделении снимаются медицинский халат, шапочка или косынка. - Одевается комбинезон. - Тапочки заменяются на резиновые сапоги. - Одевается косынка. - Одевается противочумный халат. - Завязываются петлей тесемки у воротника на левой стороне. - Затем завязывается пояс, на спине продевается через петлю. - Пояс завязывается также с петлей на левой стороне. - Затем завязываются тесемки на рукавах. - Затем одевается респиратор. - Концы респиратора завязываются петлей сначала на затылке. - Вторые концы респиратора завязываются на темени. - У крыльев носа закладываются ватные тампоны для герметичности. - Перед одеванием очки-консервы натираются карандашом, чтобы не запотевали стекла. - Очки консервы должны быть хорошо пригнаны (свободное место закладывается ватным тампоном). - Проверяются на целостность и одеваются перчатки. - За пояс, с правой стороны, заправляется полотенце. При вскрытии трупов человека или верблюда, погибших от чумы, дополнительно одевают клеенчатый фартук и нарукавники в следующем порядке после одевания перчаток. - Одевается клеенчатый фартук. - Пояс фартука завязывается с левой стороны петлей. - Одеваются клеенчатые нарукавники. Порядок раздевания противочумного костюма: Набор дезсредств для обеззараживания противочумного костюма: 1) Бак с 5% раствором карболовой кислоты (для обеззараживания полотенца, халата, косынки) или бикс (большой). 2) Тазик с 5% раствором карболовой кислоты для мытья рук и перчаток. 3) Банка с 5% раствором карболовой кислоты для замочки перчаток. 4) Банка с 70% спиртом для замочки очков. Снимается костюм медленно, не торопясь, и в строго установленном порядке. После снятия каждой части костюма руки в перчатках должны обмываться дезраствором. Тесемки халата и фартука, завязанные петлей с левой стороны облегчают быстрое снятие костюма. 5) Тщательно моют руки в перчатках в 5% растворе карболовой кислоты. 6) Медленно, без рывка, вынимается полотенце и погружается в бак с 5% раствором карболовой кислоты. 7) При снятии клеенчатый фартук свертывается наружной стороной внутрь. 8) Опускается в бак с 5% раствором карболовой кислоты. 9) Снимаются нарукавники и также опускаются в дезраствор. 10) 2-мя руками оттягиваются вперед очки и осторожно снимаются. 11) Погружают очки в банку с 70% спиртом. 12) Осторожно снимается респиратор, не касаясь лица наружной стороной респиратора. 13) Респиратор складывается в бикс для автоклавирования или замачивается в банке с дезраствором. 14) Сначала опускают перчатки, освобождая завязки рукавов халата. 15) Затем снимают халат, завертывая его внутрь. 16) Замачивают в дезрастворе или складывают в бикс для автоклавирования. 17) Снимается косынка и замачивается в дезрастворе. 18) Снимают перчатки, проверяют на целостность. 19) Погружают в банку с дезраствором. 20) Обмываются сапоги в баке с дезраствором и снимаются в предзаразной комнате. После снятия противочумного костюма, тщательно моются руки теплой водой с мылом (по желанию работника может быть принят душ) после одевается медицинский халат, шапочка и продолжается работа.
Задача В инфекционное отделение поступил больной с диагнозом “Ботулизм”. Состояние тяжелое. Бледность и цианоз кожи, t 36,8 oс, двоится в глазах, гнусавость голоса, нарушена дикция, нарушение координации движений, отмечается частое поперхивание; сознание сохранено. Врачом назначено лечение, в том числе промывание желудка и введение иммунной противоботулинической сыворотки. Задание - Проведите м/с обследование с выявлением приоритетных - Составьте план сестринского вмешательства, используя схему:
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1433 | Нарушение авторских прав |