АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Топические кортикостероидные препараты, используемые в терапии аллергических ринитов

Стероиды местного действия обладают широким спектром противовоспалительных эффектов, они оказывают влияние на раннюю и позднюю фазы аллергической реакции, подавляя высвобождение цитокинов, включая интерлейкины, фактор некроза опухолей и у-интерферон с последующей активацией макрофагов.

Топические кортикостероиды применяют в виде спрея, содержащего водный раствор или суспензию препарата. Регулярное применение местных кортикостероидов позволяет ликвидировать заложенность носа, ринорею, чихание и зуд в носу. По своей эффективности они превосходят антигистаминные препараты и Кромоны. Современные топические кор­тикостероиды не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов при их рациональном примене­нии. В отдельных случаях они способствуют образо­ванию корок, сухости и развитию носовых кровоте­чений. В связи с этим их не рекомендуют использовать у детей более 14 дней.

Кортикостероидные препараты системного дей­ствия для лечения АР у детей практически не используются.

Специфическая иммунотерапия (аллергенспе-цифическая вакцинация) является одним из важ­нейших методов терапии сезонного и круглогодич­ного АР. Проведение специфической иммунотерапии детям на ранних этапах развития АР позволяет добиться стойкой ремиссии болезни. Показаниям для ее проведения является высокая чувствитель­ность к пыльцевым аллергенам или клещам домаш­ней пыли (по данным анамнеза, клиники и резуль­татов кожного тестирования). Лечение проводится специалистами, владеющими данным методом.

Таким образом, адекватное использование со­временных методов терапии детей, страдающих АР, способно остановить прогрессирование забо­левания и формирование хронического течения болезни.

ЛИТЕРАТУРА

1. Гущин И. С. Антигистаминные препараты. — М., 2000. — 55 с.

2. Елкина Т. А. Клинико-эпидемиологическая харак­теристика аллергозов верхних дыхательных путей у школь­ников города Новосибирска: Автореф. дис.... докт. мед. наук. — Новосибирск, 2000. — 36 с.

3. Емельянов А. В., Тренделева Т. И., Краснощекова О. И. II Аллергология. — 2001. — № 3. — С. 3—5.

4. Ильина Н. И. // Рос. ринол. — 1999. — № 1. — С. 23-23.

5. Клинические рекомендации по диагностике и ле­чению аллергического ринита // Consilium Medicum. 2001. — Приложение. — С. 33—44.

6. Международный консенсус в лечении аллергичес­кого ринита. Версия Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии // Рос. ринол. — 2000. — Приложение. — 48 с.

7. Черняк Б. А., Буйнова С. Н., Тяренкова С. В. / / Рос. ринол. — 1998. — № 4. — С. 4—10.

8. Bousquet J., van Cauuenberge P. et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA). — Pocet Guide, WHO, 2001. — 23 p.

9. Graft D„ Bernstein D., Goldsobel A., Meltzer E. // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2001. — Vol. 87. — P. 22—26.

10. Jones N. S., Carney A. S., Dauis A. // J. Laryngol. Otol. — 1998. — Vol. 112. — P. 1019—1030.

H.JunperE.F.//EvLr. Respir. Rev. — 1997. —Vol. 47. — P. 300—302.

[MB1]"Педиатрия", 2002-2

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав