АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По ведущему механизму возникновения

Прочитайте:
  1. III По механизму травмы
  2. И МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ
  3. Классификация антибактериальных лекарственных средств по механизму и типу действия
  4. Классификация антибиотиков по механизму действия на микробную клетку.
  5. Классификация антибиотиков по механизму действия на микробную клетку.
  6. Классификация антибиотиков по механизму и виду
  7. Классификация антидепрессантов по механизму действия
  8. Пищевые отравления и токсикоинфекции. Причины возникновения. Основные клинические симптомы.
  9. По ведущему клиническому синдрому.

Анемии.

 

Состояние, характеризующееся снижением уровня Hb в единице объема крови (менее 120 г/л у детей старше 5 лет и менее 110 г/л у детей до 5 лет), чаще при снижении уровня Er. (В англоамериканской литературе: для детей до 2х лет – менее 100 г/л.)

Группа заболеваний с различными этиологией, патогенезом и подходами к терапии.

Снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови.

- дефицитные

- постгеморрагические

- гипопластические (вследствие поражения костного мозга на уровне стволовых клеток – нарушение пролиферации)

- гемолитические - повышенное кроверазрушение (в норме – в селезенке)

 

Анализ крови – основной показатель при DDS -!!! ЦП!!!:

 

ЦП гипохромные нормохромные гиперхромные
  < 0,85 0,85 - 1 > 1
  ЖДА, хроническая геморрагическая, дефицит Cu, отравление Pb, сидеробластные Гипопластическая, гемолитическая, остр.постгеморрагич., токсическая, лейкоз В-12-дефицитные

 

 

d Er micro N-цитарная macro megalo
  < 7 7 - 8 8 – 9,5 > 12
  Минковского-Шоффара, ЖДА, деф. Cu, отравл. Pb, талассемия, сидеробластные остр.постгеморрагич., гемолитическая, гипопластическая, Нв-патии, лейкоз В-12- и фолиево-дефицитная, апластическая  

 

 

регенераторная Арегенер. Гипо- Нормо- Гипер-
Rt   < 5‰ 5 - 50‰ > 50‰

 

 

Тяжесть Легкая Средняя Тяжелая
Hb, г/л 120 - 83 82 - 66 < 65

 

Классификация анемий

по ведущему механизму возникновения.

I. Постгеморрагические анемии ( вследствие наружных и внутренних кровопотерь) - острые, хронические формы.

II. Анемии вследствие недостаточности эритропоэза

1.Наследственные апластические анемии

- панцитопении (в сочетании с ВПР – Фанкони; без ВПР – Эстрена-Дамешека)

- с парциальным поражением эритроидного ростка (Блекфена-Дайемонда)

2. Приобретенные апластические анемии

- с панцитопенией (острая, подострая, хроническая формы)

- с парциальным поражением эритропоэза

3. Дизэритропоэтические анемии (наследственные, приобретенные)

4. Сидеробластные анемии (наследственные, приобретенные)

5. Дефицитные анемии (вследствие дефицита специфических факторов)

а) мегалобластические

- фолиеводефицитные (недостаток в питании и мальабсорбции)

- В-12 – дефицитные (мальабсорбция или нарушение транспорта)

- оротовая ацидурия

б) микроцитарные

- ЖДА - синдром талассемии (бессимптом. носит-во гена)

- медьдефицитные - отравления свинцом

6. Физиологическая анемия младенцев

7. Ранняя анемия недоношенных

III. Гемолитические анемии

А. Наследственные

1. Мембранопатии

- дефицит или нарушение структуры белка мембраны (микросфероцитоз, овалоцитоз, пойкилоцитоз, стоматоцитоз, ксероцитоз)

- нарушение липидов мембраны (акантоцитоз и др.)

2. Ферментопатии (пентозофосфатного шунта, гликолитического цикла, обмена нуклеотидов, глютатиона)

3. Дефекты структуры цепей Hb (гемоглобинопатии S, C, D, E и т.д., нестабильные Hb) и синтеза цепей Hb (талассемии), смешанные формы.

Б. Приобретенные

1. Иммунопатологические

- изоиммунные – ГБН, переливание несовместимой крови

- аутоиммунные

- гаптеновые

- медикаментозные

2. Инфекционные (бактериальн., ЦМВ и др.вирусные, паразитарные)

3. Витаминодефицитные (Е-вит.-дефицитная новорожденных)

4. Токсические (отравление тяжелыми металлами и др., оксидантами)

5. Болезнь Маркьяфавы-Микеле (пароксизмальная ночная Hb-урия)

6. ДВС-sd

IV. Смешанного генеза - при острых инфекциях, ожогах, опухолях и лейкозах, при эндокринопатиях.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)