АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных гранулем

Характеризуется хроническим течениям и типичной локализацией на слизистых оболочках. Покровный эпителий в этих случаях подвергаются гиперплазии, возникают разрастания в виде полипов, соединительнотканная основа которых диффузно инфильтрирована лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами и другими клеточными элементами.

Такие образования часто возникают в полости носа верхнечелюстных пазухах, бронхах, слизистой оболочки желудка, кишечника, матки. Если подобный процесс развивается на стыке плоского и призматического эпителия, то образующиеся выросты - кондиломы, покрыты с поверхности плоским эпителием, внешне напоминают папилломы. Такие разрастания часто возникают в заднем проходе, половых органов.

Специфические воспаление.

Специфические воспаление характеризуется рядом признаков:

· вызывается возбудителем, характерным для определенного заболевания (МТ туберкулеза, бледная трепонема - сифилис, микобактерия лепры - проказа);

· преобладает продуктивная тканевая реакция с образованием гранулем;

· по ходу воспаления гранулемы подвергаются специфическому казеозному некрозу;

· характерно хроническое волнообразное течение, т.е. периоды обострения заболевания сменяются периодами затихания (ремиссиями)

Туберкулезная гранулема имеет следующее строение: в центре ее расположен очаг казеозного некроза, за которым вал радиарно расположенных эпителиоидных клеток, за ними видны единичные гигантские клетки Пирогова – Ланг Ханса, а по периферии гранулемы располагается еще один вал лимфоидных клеток. Кровеносные сосуды обычно, в туберкулезной гранулеме не встречается.

Сифилитическая гранулема носит название «гумма». В центре ее находится крупный очаг казеозного некроза. По периферии от некроза располагаются лимфоциты, плазматические клетки и фибробласты. Гумма характерна для третичного периода сифилиса, который развивается через несколько лет после заражения и длится десятилетиями.

Помимо гумм в третичном периоде сифилиса может развиваться гуммозная инфильтрация, которая представлена лимфоцитами, плазмоцитами, фибробластами. При этом быстро разрастается грануляционная ткань. Среди клеток инфильтрата выявляется сосуды с явлениями продуктивного васкулита. Подробные изменения чаще всего развиваются в восходящей части и в дуге грудного отдела аорты. Гуммозный инфильтрат разрушает эластический каркас аорты. На месте эластических волокон разрастается соединительная ткань. В результате интима аорты в этих местах становится неровной, морщинистой, с рубцовыми втяжениями и выбуханиями напоминающая «шагреневую кожу».

3)Продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом

Характеризуется хроническим течением и типичной локализацией на слизистых оболочках. Покровный эпителий в этих случаях подвергается гиперплазии, возникают возрастания в виде полипов. Такие образования часто возникают в полости носа, верхнечелюстных пазухах, бронхах, в слизистой оболочке желудка, кишечника, матки. Если подобный процесс развивается на стыке плоского и призматического эпителия, то образующиеся выросты называются кондиломами. Внешне они напоминают папилломы. Такие разрастания часто возникают в заднем проходе, половых органов. Самый частый вид кондиломы – остроконечная – может сопровождаться дисплазией и является фактором риска развития плоскоклеточного рака.

Значение продуктивного воспаления велико. Хронический характер и развитие в финале склероза или даже цирроза органов, обусловливает значительные функциональные нарушения.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав