Клиника. Клиническая картина заболевания зависит от выраженности воспаления и миокардитического кардиосклероза и варьирует от малосимптомного течения до
Клиническая картина заболевания зависит от выраженности воспаления и миокардитического кардиосклероза и варьирует от малосимптомного течения до жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма, ХСН, внезапной смерти, К основным клиническим проявлениям относятся:
- слабость, утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки
- усиленное или учащенное сердцебиение, ощущение перебоев сердца
- дискомфорт в области сердца, кардиалгии, не связанные с физической нагрузкой, без
эффекта от нитратов, длительные
- при более тяжелом течении миокардита отмечают признаки недостаточности кровообращения по малому и/или большому кругам кровообращения
- изменение артериального давления - при тяжелом поражении миокарда САД снижается, ДАД повышается, при незначительном поражении миокарда и в случае достаточной периферической компенсации САД повышается, ДАД повышается либо не изменяется.
- в зависимости от этиологии миокардита возможны другие клинические проявления (кожные - корь, герпес. СКВ и т.д.)
6. Осмотр: бледность кожных покровов, 5-10% - акроцнаноз, 20-40% - лимфоаденопатия, 10-30% - увеличение размеров сердца, 20-50% - тахикардия, приглушение тонов, признаки недостаточности кровообращения по малому и/или большому кругам кровообращения (гепатомегапия, отеки н/конечностей, влажные хрипы в н/отделах легких)