АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение кровотечений

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. II. Медикаментозное лечение
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. V Лечение амебиаза
  6. V Лечение амебиаза
  7. V. Реабилитационное лечение.
  8. X. ЛЕЧЕНИЕ.
  9. XIV. ИНФОРМИРОВАНИЕ БОЛЬНОГО О ПРЕДСТОЯЩЕЙ ОПЕРАЦИИ И ПОЛУЧЕНИЕ СОГЛАСИЯ НА ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ.
  10. XIV. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

Лечение кровотечений представлено коррекцией кровопотери, гипокоагуляции, цитопении и диспротеинемии.

Назначают строгий постельный режим, легкую углеводную диету с исключением белков животного происхождения. Препараты вводят внутривенно после катетеризации крупного сосуда. Назначают инфузионную терапию с обязательным использованием альбумина, СЗП, глюкокортикостероиды из расчета 10-15 мг/кг/сут, ингибиторы протеолиза, вводят средства метаболической терапии. Для коррекции геморрагических проявлений используют викасол, дицинон, адроксон, троксевазин, для купирования психомоторного возбуждения – седуксен, ГОМК, проводят коррекцию КОС, стимуляцию диуреза. Для предупреждения всасывания из кишечника токсических метаболитов назначают высокие очистительные клизмы, промывание желудка, антибиотики широкого спектра действия внутрь, энтеросорбенты. Используют экстракорпоральную детоксикацию, ГБО.

 

10. ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА:

1. Самостоятельная работа с Приказом МЗ РБ № 66, журнальными статьями, методическими рекомендациями.

2. Курация больных, отработка практических навыков по пальпации печени и селезенки, оценке интенсивности желтушного окрашивания ткани, склер и слизистых, оценке симптомов интоксикации, интерпретация лабораторных данных.

3. Знакомство с работой ОИТР.

4. Участие в проведение медперсоналом диагностических и лечебных мероприятий больным (катетеризация сосудов, мочевого пузыря, промывание желудка, очистительные клизмы).

5. Ознакомление с тематическими рисунками и таблицами по теме занятия.

11. САМОКОНТРОЛЬ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. У детей первого года жизни чаще встречается:

1. HAV

2. HВV

3. HЕV

4. Врожденный гепатит В

5. Ко-инфекция D

6. Супер-инфекция D

2. При каких гепатитах возможно развитие злокачественных форм болезни:

1. HAV 2. HBV

3. HEV 4. HCV

5. HDV 6. HGV

3. Возраст детей, у которых наиболее часто развивается злокачественная форма гепатита В:

1. Дети первого года жизни

2. Дети младшего возраста

3. Дети старшего возраста

4. У детей 1 года жизни вирусный гепатит В протекает:

1. Тяжелее

2. Легче

3. Одинаково по тяжести

5. У детей 1 года жизни при вирусном гепатите В чаще отмечается:

1. Гепатомегалия

2. Незначительное увеличение печени

3. Спленомегалия

6. Клинические симптомы злокачественной формы:

1. Уменьшение размеров печени

2. Увеличение размеров печени

3. Нарастание желтухи

4. Печеночный запах изо рта

5. Анорексия

6. Рвота

7. Лихорадка

8. Геморрагическая сыпь

9. Кома

7. При тяжелой форме вирусного гепатита В у детей до 1 года содержание билирубина обычно:

1. Невысокое – 90 мкмоль/л

2. Гипербилирубинемия – 400 мкмоль/л

3. Гипобилирубинемия – 40 мкмоль/л

8. Лабораторные признаки злокачественного течения:

1. Высокие показатели АлАТ

2. Снижение АлАТ

3. Выраженная гипопротромбинемия

4. Лейкопения с лимфоцитозом

5. Нейтрофильный лейкоцитоз

 

12. ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Инфекционные болезни у детей. Учебник для медицинских вузов. / Под ред. В.Н. Тимченко. - С-Пет., СпецЛит - 2006. C. 222-257.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА:

1. Лекционный материал.

2. Приказ МЗ РБ от 20.04.93г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в РБ».

3. Учайкин В.Ф., Нисевич Н.И., Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты у детей. – М.; 1994. – с.73-79, с. 121-136, с.149-154.

4. Соринсон С.Н.. Вирусные гепатиты в клинической практике. – СПб.: Теза, 1996.

5. Мишаева Н.П., Вотяков В.И. Достижения в этиотропном лечении вирусных гепатитов. – Мед. новости. – 1996. - №10. – с. 8-15.

6. Малашенкова И.Г., Тазулахова Э.Б., Диковский Н.А. Интерфероны и индукторы их синтеза (обзор). – Тер. архив. – 1998. - №11. – с. 35-39.

7. Ключарева А.А. Лечение вирусных гепатитов. Минск, 2003 г.

8. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Кирпичникова Г.И. Вирусные гепатиты (этиопатогенез, этиология). Пособие для врачей. Кольцова, 2004 г.

 

13. ОТВЕТЫ НА ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ УСВОЕНИЯ ТЕМЫ:

1. 2, 4, 5

2. 2, 4, 5

3. 1

4. 1

5. 1, 3

6. 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9

7. 1

8. 2, 3, 5

 

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 371 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)