Анемия характерна для гипотиреоза. Иногда она достаточно выражена ("анемичная" маска гипотиреоза) и заболевание путают с железодефицитной или В12-дефицитной анемией.
Признаки
| Гипотиреоз
| Анемия железодефицитная
| Анемия В12-дефицитная
|
Общая отечность, пастозность лица
| Характерна
| Не характерна
| Не характерна
|
Кожа
| Бледная, с желтоватым оттенком, сухая, холодная
| Бледная, не холодная
| Бледновато-желтушная, не холодная
|
Сонливость, адинамия
| Характерна
| Не характерна
| Не характерна
|
Пульс
| Брадикардия
| Тахикардия
| Тахикардия
|
Гидроперикард (при эхографии)
| Характерен
| Не характерен
| Не характерен
|
Анализ крови
| Гипохромная анемия, увеличение СОЭ, лимфоцитоз, тенденция к лейкопении
| Гипохромная анемия, пойкилоцитоз, анизоцитоз, СОЭ не увеличена
| Нормохромная или гиперхромная анемия, макроцитоз, гиперсегментированные нейтрофилы, тенденция к лейкопении, СОЭ не увеличена
|
Гепатоспленомегалия
| Не характерна
| Не характерна
| Часто бывает
|
Содержание железа в крови
| Нормальное или небольшое снижение
| Снижено
| Нормальное
|
Миелограмма
| Без существенных изменений
| Снижение количества сидеробластов
| В большом количестве мегалобласты
|
Содержание в крови Т4, Т3
| Снижено
| Нормальное
| Нормальное
|
Эффективный метод лечения анемии
| Назначение тиреоидных гормонов
| Лечение препаратами железа
| Лечение витамином B12
|