АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неотложная помощь при гипертермическом синдроме

Прочитайте:
  1. D. Управление потоком крови с помощью аорты и промывание органов
  2. F. Воздействие на точки с помощью надавливания
  3. L Сосудистая стенка становится шероховатой (фибрин эндотелия (в них застревают лейкоциты), лейкоциты фиксируются у сосудистой стенки с помощью цитоплазматических мостиков.
  4. Акушерская помощь при неправильных позициях и положениях плода
  5. Акушерская помощь при неправильных расположениях головы плода
  6. Акушерская помощь при патологических родах
  7. Акушерская помощь при уродствах плода
  8. Алгоритм внутреннего введения лекарственных средств (капельное, с помощью системы для вливания инфузионных растворов).
  9. Амбулаторная медицинская помощь
  10. АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ РАНЕНЫМ

· снять с больного теплую одежду, убрать лишние одеяла и т. п., оставить только легкое покрывало или простыню;

· приложить холод к голове и паховым областям, можно на живот и в подмышечные области, к сосудам шеи;

· все тело обильно смочить и растереть спиртом, водкой, 6—9%-ным раствором уксуса. Сразу после высыхания кожи процедуру повторить несколько раз. При этом желательно избегать сквозняков;

· обильно поить больного негорячими жидкостями;

ввести внутримышечно литическую смесь: Литические смеси включают в свой состав три компонента.

1. Анальгин 50% 2 мл. Жаропонижающие свойства этого вещества всем давно известны. В данном составе он исполняет свою привычную роль. А именно: борется с температурой.

2. Димедрол 1% 1 мл. Этот препарат усиливает действие анальгина. Кроме того, он выступает и как противоаллергическое средство. Иногда димедрол заменяют супрастином или тавегилом.

3. Папаверин 2% 2 мл. Это спазмолитический препарат. В его задачи входит расширение сосудов и увеличение теплоотдачи. Тем самым действие основного компонента (анальгина) усиливается.

· - ввести в/м диазепам (седуксен, реланиум) 0,5% - 1 мл, при судрогах (дрожь может еще больше увеличить гипертермию).

· При устойчивой гипертермии начать в/в капельное введение 0,9% раствора хлорида натрия или другого солевого кристаллоидного раствора. В первые 2-3 часа необходимо ввести до 1000 мл раствора.

 

Рис 2. Диагностика и лечение лихорадки, длящейся менее 2 нед.

 

 

 

Рис 3. Диагностика и лечение лихорадки, длящейся более 2 нед.

 

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

В терапевтический стационар:

• больные с лихорадкой более 2 нед с синдромной диагностикой или выявленными причинами лихорадки;

• при средней и тяжёлой пневмонии; в возрасте старше 65 лет; при тяжёлых сопутствующих заболеваниях;

• если адекватную терапию невозможно обеспечить амбулаторно;

• при тяжёлом тепловом ударе.

В инфекционный стационар:

• если причину определить невозможно, с диагнозом «лихорадка неизвестной этиологии»;

• при лихорадке с признаками инфекции;

• при тяжёлой интоксикации или при подозрении на дифтерию (плёнки на миндалинах, отёчная шея, затруднение дыхания);

• с признаками инфекционно-токсического шока.

В ЛОР-отделение: при заглоточном абсцессе или перфорации барабанной перепонки.

В урологическое отделение: при лихорадке с признаками пиелонефрита.

В хирургический стационар:

• при лихорадке с признаками холангита:

• при лихорадке с признаками формирования внутрибрюшных гнойников.

 

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ОСТАВЛЕННЫХ ДОМА БОЛЬНЫХ

• Наблюдение врача поликлиники по месту жительства.

• Постельный режим, обильное питьё.

• Контроль за температурой тела.

• Приём жаропонижающих средств по рекомендации врача.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 777 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)