АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз. Проводится с доброкачественными, злокачественными опухолями пищевода, рубцовыми стриктурами после химических ожогов

Прочитайте:
  1. II раздел — клинический диагноз (основной)
  2. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  3. III. Комплекс клинических критериев, наличие которых обязательно для установления диагноза смерти мозга
  4. IV. Дополнительные (подтверждающие) тесты к комплексу клинических критериев при установлении диагноза смерти мозга
  5. IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
  6. IX. Формулировка окончательного диагноза
  7. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ и диф. диагноз
  8. VI. Дифференциальный диагноз.
  9. VI. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  10. VI. Предварительный Диагноз

Проводится с доброкачественными, злокачественными опухолями пищевода, рубцовыми стриктурами после химических ожогов, стенозами при пептическом эзофагите, туберкулезом, сдавлениями извне.

Доброкачественные опухоли отличает медленный рост (на протяжении нескольких лет), при этом дисфагия также нарастает медленно. На ренгенограмме выявляются четкие, ровные контуры дефекта наполнения, стенки эластичные, рельеф слизистой сохранен. Окончательные различия проводятся на основании цитологического исследования материала.

Рубцовым стриктурам пищевода всегда предшествует химический или термический ожог пищевода в анамнезе.

Для злокачественных опухолей характерно относительно быстрое, неуклонное прогрессирование заболевания; первым симптомом заболевания часто является дисфагия, в то время как боль присоединяется вторично. Характерно затруднение прохождения сначала твердой, а затем жидкой пищи, наличие выраженного интоксикационного синдрома, симптомы поражения других органов при наличии метастазирования. На рентгенограмме выявляются дефект наполнения, ригидность стенок, неравномерные контуры пищевода, обрыв складок слизистой оболочки вблизи опухоли. Как и в случае доброкачественных опухолей, постановка диагноза осуществляется на основании данных биопсии органа.

Кроме того, злокачественную опухоль пищевода необходимо дифференцировать с сдавлением его опухолью средостения, аневризмой аорты, внутригрудным зобом, увеличенными лимфоузлами. При всех этих стстояниях на ренгенограмме/КТ определяется смещение пищевода.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)