АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острые лейкозы. Имеют стереотипные морфологические проявления:

Прочитайте:
  1. I. Острые вирусные гепатиты.
  2. А. Острые вирусные гепатиты.
  3. Б. Острые гастродуоденальлые кровотечения
  4. Б. Острые тромбозы и эмболии мезентериальных сосудов
  5. Глава 5. ГЕПАТИТ В. ОСТРЫЕ ФОРМЫ.
  6. Глава 5. Хронические МИЕЛО - и ЛИМФОлейкозы.
  7. Делирий и острые органические психозы
  8. Какой признак лежит в основе деления лейкозов на острые и хронические?
  9. Какой признак лежит в основе деления лейкозов на острые и хронические?
  10. Какой признак лежит в основе деления лейкозов на острые и хронические?

Имеют стереотипные морфологические проявления:

1. очаговая, либо диффузная лейкозная инфильтрация кроветворного костного мозга, от которого остается не более 10-20% костномозговых клеток.

2. В периферической крови «лейкемический провал».

3. Опустошение гемопоэза с миелофиброзом, особенноо при цитостатической терапии.

4. Лейкозные инфильтраты в лимфатических узлах, селезенке, печени, слизистой полости рта - некротический гингивит, тонзиллит- некротическая ангина, сепсис.

5. Тромбоцитопения - геморрагическмй синдром, кровоизлияния в головной мозг, желудочно-кишечные кровотечения.

6. Проявления индуцированного патоморфоза под влияеием цитостатической терапии протекающего стадийно: а) первая атака, б) ремиссия полная, не полная, в) рецидив - первый, повторный, бластный криз.

Наибольшее клиническое значение имеют следующие лейкозы:

А) острый лимфобластный, самый распространенный в детском и юношеском возрастах, пик заболевания от 1 до 6 лет. Протекает с поражением костного мозга, л / узлов, селезенки, вилочковой железы и других органов. ЦНС вовлекается при рецидивах после химиотерапии. По иммунологическим фенотипам опухолевых клеток выделяют следующие формы: ранний, промежуточный, поздний. У детей преобладает промежуточная форма, у взрослых – ранняя и промежуточная.

Б) Острый миелобластный лейкоз.

Наиболее частая форма лейкоза взрослых с относительно хорошим прогнозом – ремиссии у 70-80% больных, полные длительные ремиссии у 25% больных. Характеризуется инфильтрацией костного мозга, который приобретает вид пиоидного (гноевидного), селезенки, печени, лимфузлов, слизистой ЖКТ с язвенно-некротическими и геморрагическими осложнениями. В 1/3 случаев в легких развивается «лейкозный» пневмонит, в ¼ формируется «лейкозный» менингит. По иммунологическим фенотипам выделяют 6 вариантов заболевания. Причина смерти: а) кровоизлияния в головной мозг,

б) кровотечения в ЖКТ,

в) инфекционные осложнения, включая сепсис.

Применение цитостатиков продлевает жизнь.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 333 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)