Величина АлАТ при заболеваниях печени, современные подходы к определению её активности
а) АлАТ у пациентов оценивается по отношению к норме (N), полученной у здоровых лиц на конкретном аппарате;
б) верхняя граница АлАТ рассчитывается как средняя величина, к которой прибавляется два стандартных отклонения активности фермента (m);
в) у здоровых лиц АлАТ зависит от пола пациента: у женщин = 19 ЕД/л, у мужчин = 30 ЕД/л;
г) АлАТ – чувствительный и специфичный маркёр при многих заболеваниях печени, но не при ХВГ.
9. Современная оценка активности АлАТ при ХВГ:
а) для больных ХВГ более значимым критерием поражения печени является увеличение общего билирубина и его фракций, а не АлАТ;
б) из-за нормальных величин АЛТ, наблюдаемых ≈ у 1/3 больных ХВГ,
определение её величины не обязательно;
в) у больных ХВГ не обнаружена разница в величинах АлАТ между полами;
г) повышение активности АлАТ – надёжный маркёр активности
инфекционного воспалительного процесса.
10. Влияние вирусной нагрузки на активность инфекционного процесса при ХВГ:
а) репликативная активность вирусов, особенно длительная, приводит к активации инфекционного процесса;
б) снижение вирусной нагрузки сопровождается затиханием воспаления в печени и ремиссией болезни;
в) реактивация инфекционного процесса обязана росту репликативной
активности вируса по сравнению с исходной;
г) состояние реактивации и ремиссии заболевания не отражаются на морфологии печени.
11. Информативность ультразвукового исследования (УЗИ) при первичной диагностике ХВГ:
а) выявленная по УЗИ гиперэхогенность печени – верный признак ХВГ;
б) на ранних сроках болезни мало информативный критерий;
в) при наличии клинико-лабораторных параметров ХВГ – необязательное исследование;
г) значим для дифференциальной диагностики и выявлении осложнений.
12. Роль биопсии печени в диагностике ХВГ и результатах оценки ПВТ:
а) выявляет активность инфекционного процесса по ИГА (индекс гистологической активности), оцениваемый по баллам от 0 до 18 (по Knodell);
б) результаты БП и клинические проявления полностью совпадают;
в) определяют стадию болезни по степени фиброза, оцениваемого от 0 до 4 баллов по (Knodell);
г) стадию болезни можно определить по клинике и её длительности;
д) подтверждает гистохимически этиологию ВГ;
е) исследования по УЗИ и БП полностью совпадают;
ж) служит для оценки ПВТ.
13. Роль эластометрии аппаратом фиброскан при ХВГ:
а) по всем параметрам не уступает инвазивной БП;
б) даёт характеристику активности инфекционного процесса и стадии болезни;
в) стадия болезни определяется по длительности заболевания без необходимости аппаратного исследования;
г) стадию болезни на аппарате выявляют обнаружением фиброза, оцениваемого в баллах (0 – 4);
д) значимо для показаний к ПВТ;
е) результат полноценен лишь при выраженном фиброзе (3 – 4 балла) по сравнению с его отсутствием.
14. Главный критерий необходимости выявления активности инфекционного процесса пациентов с ХВГ:
а) для убеждения пациента в необходимости соблюдения режима и диеты;
б) назначения рациональной патогенетической терапии;
в) обоснования показаний к ПВТ;
г) дачи рекомендаций к изменению образа жизни (отказа от алкоголя, табака, наркотиков и т.д.).
15. Надёжные лабораторные методы выявления активности инфекционного процесса при ХВГ:
а) обнаружение высокой степени вирусемии;
б) увеличенное содержание общего белка и альбуминов;
в) постоянно или волнообразно повышенная активность АлАТ при повторных исследованиях;
г) высокий уровень холестаза;
д) значимый рост ИГА и выявление фиброза по результатам БП.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1102 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|