АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обоснование клинического диагноза. Диагноз острая левосторонняя сегментарная S5 пневмония ставится:

Прочитайте:
  1. D. Лечение субклинического гипотиреоза
  2. I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ТЕМЫ
  3. II.Укажите основные синдромологические и классификационные критерии сформулированного Вами диагноза.
  4. IX. Лечение и его обоснование.
  5. VI. Предварительный диагноз и его обоснование
  6. VII. Диагоноз и его обоснование (окончательный диагноз).
  7. VІ. Акушерский диагноз и его обоснование
  8. X.Диагноз и его обоснование
  9. XI. Клинический диагноз и его обоснование
  10. XI. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.

Диагноз острая левосторонняя сегментарная S5 пневмония ставится:

1. На основании анамнеза: А) жалоб: на боли в области грудной клетки слева, малопродуктивный кашель, повышение температуры, слабость, недомогание, одышку, быструю утомляемость. Б) анамнеза заболевания: Заболел остро. Отмечал повышение температуры до 37,5 гр. Контакт с инфекционными больными отрицает. В течение 3-х недель беспокоил частый малопродуктивный кашель, недомогание, боли области грудной клетки слева, субфебрильная температура, проводимое симптоматическое лечение без эффекта.

2. На основании объективного обследования: Перкуссия: голосовое дрожание усилено сзади слева в нижней половине грудной клетки. Аускультация: дыхание жесткое, проводится во все отделы, слева по передней поверхности умерено ослаблено. Усиление бронхофонии слева. Симптомы бронхаденита (Кораньи, Д′Эспина, «чаши Философова», Аркавина) отрицательные.

3. На основании дополнительных данных: ОАК: повышено содержание эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов, метамиелоцитов, СОЭ.

Рентген грудной клетки: Определяется участок инфильтрации в переднем отделе S5 слева. Легочной рисунок усилен в прикорневых отделах, больше слева. Корни легких тяжистые. Купола диафрагмы со спайками. Видимые синусы свободны. Сердце, аорта, соответствуют возрасту. Средостение не смещено. Заключение: острая левосторонняя сегментарная S5 пневмония.

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 499 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)