АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика ДКМП

Прочитайте:
  1. I этап. Первичная диагностика гипопаратиреоза
  2. I. Диагностика усвоения ребенком графем и звуко-буквенных связей.
  3. I. Тема: «Дифференциальная диагностика желтух».
  4. II Энзимодиагностика
  5. II этап. Диагностика нозологической формы.
  6. II. Ранняя диагностика.
  7. III. Лабораторная диагностика
  8. III. Лабораторная диагностика
  9. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции
  10. IV. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции

ЭКГ. Могут выявляться признаки гипертрофии правого и/или ЛЖ, перегрузки предсердий, нарушение процессов реполяризации. Характерна регидность синусового ритма со склонностью к тахикардии. Нарушения процессов реполяризации могут проявляться выраженной инверсией з. Т. При явлениях кардиосклероза, в сочетании с признаками субэндокардиальной ишемии отмечается уменьшение вольтажа комплекса QRS в сочетании с появлением патологического з.Q и изменением желудочкового комплекса по типу QS, смещением сегмента ST.

Нарушения сердечного ритма крайне разнообразны, характеризуются экстрасистолией, ЖТК, СВТК, реже имеет место брадикардия с элементами АВ диссоциации.

 

ЭХО-КГ. Основными ЭХО-КГ признаками ДКМП являются:

- дилатация ЛЖ,

- снижение ФВ ЛЖ,

- расширение ПЖ, что свидетельствует о срыве компенсаторных возможностей миокарда, вследствие распространенного кардиосклероза, прогрессирования ЛЖ СН,

- дилатация ЛП, часто сочетается с митральной регургитацией,

- изменение формы МК в диастолу, признаки относительной НМК,

- гипокинезия, а в ряде случаев акинезия ЗСЛЖ,

- возможно определение тромба в просвете ЛЖ,

- признаки ЛГ отмечаются у ¼- 1/3 больных.

 

Рентгенологическое исследование. Во всех случаях определяется увеличение размеров сердца за счет его левых отделов или чаще - тотальное, степень которого варьирует от небольшой - до резко выраженной. При этом КТИ варьирует от 0,55 до 0,71. Характерны явления венозного застоя в МКК, усиление легочного рисунка. В наиболее тяжелых случаях возможна картина интерстициального отека легких.

 

Для диагностики ДКМП используются также следующие методы: Холтеровское мониторирование ЭКГ, сцинтиграфия миокарда, позиционно-эмиссионная томография.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 396 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)