АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ИСТОЧНИКИ ПОЛУЧЕНИЯ КОМПОНЕНТОВ И ПРЕПАРАТОВ КРОВИ

1.Донорство

2.Плацентарная кровь-из сосудов пуповины(50-150 мл).

Используется для приготовления стандартных сывороток и гамма- глобулинов.

3.Аутокровь-кровь самого больного

а) кровь, которая скапливается в серозных полостях при операциях, травмах.

б) изьятие крови у больного в предоперационный период, с последующим консервированием

4.Трупная кровь(посмертная,фибринолизная)-собирается в первые 6 часов, после внезапной смерти (ССН, ИМ, электротравма, закрытые повреждения головного и спинного мозга, переломов основания черепа, шейного отдела позвоночника, электротравм).Забор осуществляется из яремной вены (2,5-3 литра).Добавление антикоагулянтов не нужно(первые 6 часов-фибринолиз).

Методы переливания крови:

Наиболее распространенным методом переливания цельной крови, ее компонентов: эритроцитной массы, концентрата тромбоцитов, концентрата лейкоцитов, свежезамороженной плазмы и других компонентов и препаратов крови является внутривенное введение их с помощью системы одноразового пользования с фильтром, которая непосредственно подсоединяется к бутылке или полимерному контейнеру с трансфузионной средой.

В лечебной практике при показаниях используются также и другие пути введения крови и эритроцитной массы: внутриартериальный, внутриаортальный, внутрикостный.

Особенностью переливания донорских тромбоцитов и криопреципитата является достаточно быстрый темп их введения - в течение 30-40 мин со скоростью 50-60 кап. в мин.

В терапии ДВС-синдрома принципиальное значение придается быстрому (в течение не более 30 мин.) переливанию под контролем показателей гемодинамики больших (до 1-2 л) объемов свежезамороженной плазмы.

прямое переливания крови -переливание крови непосредственно от донора больному без стадии стабилизации и консервации.

непрямое переливание крови (переливание консервированной крови и её компонентов-переливание, при котором операция взятия крови по времени отдалена от ее переливания;

В клинической практике в основном применяются непрямые переливания, используя консервированную кровь и ее компоненты.

1.Прямое переливание крови от донора к реципиенту применяют редко.

Показаниями к прямым переливаниям крови служат: 1) длительные, неподдающиеся гемостатической терапии кровотечения у больных, страдающих гемофилией;

2) нарушения свертывающей системы крови (острый фибрино-лиз, тромбоцитопения, афибриногенемия), после массивной гемотрансфузии и при заболеваниях системы крови;

3) травматический шок III степени в сочетании с кровопоте-рей более 25—50% ОЦК и отсутствием эффекта от переливаний консервированной крови.

Осуществляют переливание с помощью шприца или аппарата.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав