АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ВВЕДЕНИЕ. Последние два десятилетия ознаменовались значительными достижениями в изучении патофизиологии и лечении ревматоидного артрита (РА)
Последние два десятилетия ознаменовались значительными достижениями в изучении патофизиологии и лечении ревматоидного артрита (РА). Широко распространенный в 60–80-е годы прошлого века афоризм: «Мы не лечим РА, а только оказываем помощь больному с РА» («We don’t treat RA, we manage the patient with the disease») — сегодня может рассматриваться как анахронизм. Свое–временное назначение (т.е. на ранних этапах заболевания, в идеале — в первые три месяца) болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов (БМАП) в адекватных дозировках самостоятельно, а при необходимости — в различных комбинациях позволяет во многих случаях успешно контролировать активность заболевания, предотвращать или замедлять развитие эрозивных процессов. Крупным достижением стало создание и внедрение в клиническую практику лечения РА так называемых биологических агентов — медицинских препаратов, полученных методом генной инженерии, мишенями для которых являются ключевые провоспалительные цитокины, их рецепторы и иммунокомпетентные клетки. Результаты ряда исследований позволяют с оптимизмом смотреть на возможности низких дозировок глюкокортикоидов (Гк) как в контроле активности заболевания, так и в замедлении прогрессирования суставных поражений.
Идентификация новых маркеров воспаления, применение ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволило существенно улучшить диагностику РА и динамический контроль эффективности проводимой терапии.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 397 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|