АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов

Прочитайте:
  1. E. повысится концентрация Т3 и Т4 без изменения уровня ТТГ
  2. I. Контроль обучения как дидактическое понятие
  3. II Задания для обучения студентов по теме в соответствии с указанным уровнем усвоения
  4. II. Контроль исходного уровня знаний студентов
  5. II. Самостоятельная работа студентов
  6. II. Самостоятельная работа студентов
  7. III. Используемые контрольно-измерительные приборы.
  8. III. Усвоение новых знаний и способов действия.
  9. IV. Быстрый контроль над кровотечением
  10. IX. Клинические задачи и тестовый контроль

1. Хронический гипертрофический пульпит встречается чаще у лиц:

1) до 30 лет

2)до 40 лет

3)до 50 лет

4)в пожилом возрасте

5)в старческом возрасте

2.Хронический гипертрофический пульпит характеризуется:

1) некрозом ткани пульпы

2)фиброзным перерождением пульпы

3)значительным разрастанием грануляционной ткани

4)уменьшением количества волокнистых элементов

5)уменьшением количества клеточных элементов

3. Пульсирующий характер боли при остром пульпите обусловлен:

1) повышением гидростатического давления в полости зуба

2)раздражением нервных окончаний продуктами анаэробного гликолиза

3)периодическим проталкиванием экссудата по дентинным канальцам в кари­озную полость

4)увеличением количества вазоактивных веществ

5) изменением атмосферного давления

4. Внешние раздражители, независимо от характера стимуляции, вызывают в пульпе:

1) ощущение холода

2)ощущение тепла

3)ощущение боли

4)ощущение кислого

5)ощущение соленого

5.Пластическая функция пульпы обеспечивает образование:

1) основного вещества

2)эмали

3)дентина

4)цемента

5)клеточных элементов

 

В) Структура содержания темы:

Уменьшение клеточных элементов, особенно одонтопластов и звездчатых клеток или они отсутствуют. В основном веществе – свободные межклеточные органоиды, коллагеновые фибриллы.

Увеличение количества макрофагов, нейтрофилов.

Нервные волокна – демиелинизация.

Кровенозные сосуды – увеличение морфологических элементов в крови, глубокие морфологические изменения стенок сосудов, снижение активности дыхательных ферментов.

 

Хронический гипертрофический пульпит - разрастание молодой грануляционной ткани, богатой кровеносными сосудами и бедной клеточными элементами, увеличение волокнистых структур, грануляционная ткань созревает, покрывается эпителием, формируя полип пульпы.

 

 

Схема ООД при диагностике хронического гипертрофического пульпита

 

Компоненты и последовательность действия Средства действия Критерии и формы самоконтроля пульпита
Фиброзный
     
I. Опрос больного
1.Характеристика болевого синдрома: а) ноющая боль от различных раздражителей Стом. кабинет, история болезни Возможна
б) самопроизвольная ночная боль Отсутствует
в) иррадиация боли по ходу ветвей тройн.нерва Отсутствует
2. Осмотр: а) внешний осмотр конфигурация лица Набор стом. инструментов Не изменена
б)регионарные лимфатические узлы Без изменений
3. Зондирование стенок и дна кариозной полости: а) сообщение кариозной полости с полостью зуба Набор стом. инструментов Кариозная полость сообщается с полостью зуба
б) кровоточивость пульпы при зондировании Выражена
в) боль а точке перфорации Выражена
4. Перкуссия: а) вертикальная   Безболезненна
б) горизонтальная   Безболезненная
II. Дополнительные методы обследования
а) температурная проба   Возможна боль
С последействием
б) электровозбудимость Аппарат для ЭОД Не проводится
в) рентгенологическое исследование R-грамма возможны

 

Дифференциальная диагностика хронического гипертрофического пульпита с врастанием десны.

 

Симптом, признак Хронический гипертрофический пульпит Разрастание десны, грануляции
Анамнез Были длительные боли от раздражителей, самопроизвольные и ночные боли, иррадиирующие Признак не характерен
Характер болей Длительные боли от раздражителей Признак не характерен
Электровозбуди- Мость Понижена до 60-80 мкА Не характерна
Кариозная полость Зондирование кариозной полости болезненно, пульпа кровоточит Зондирование кариозной полости безболезненно. Десна, грануляции кровоточат.
Рентгенологичес-кое исследование Могут быть изменения в периодонте. Могут быть изменения в периодонте.
Зондирование Если кариозная полость заполнена пульпой, то зонд свободно проходит вокруг шейки зуба Зондов вокруг шейки пройти не удастся.

 

 

Тестовые задания:

1. Интерглобулярный дентин - это:

1) основное вещество между дентинными слоями

2)часть дентина, прилегающая к полости зуба

3)отложение дентина в течение жизни человека

4)дентин, возникающий в процессе развития зуба

5) дентин, образующийся вследствие разрушения (эрозия, кариес и т.д.)

2. Первичный дентин - это:

1) основное вещество между дентинными слоями

2)часть дентина, прилегающая к полости зуба

3)отложение дентина в течение жизни человека

4)дентин, возникающий в процессе развития зуба

5) дентин, образующийся вследствие разрушения (эрозия, кариес и т.д.)

3. Рентгенологические изменения в 50% случаев встречаются при пульпите:

1) остром очаговом

2)остром диффузном t

3)хроническом фиброзном

4)хроническом гангренозном

5)хроническом гипертрофическом

4.Дифференциальный диагноз обострения хронического пульпита прово­дится с(со):

1) глубоким кариесом

2)острым и обострившимся хроническим периодонтитом

3)хроническим фиброзным периодонтитом в стадии ремиссии

4)острыми формами пульпита

5)средним кариесом

5. Обширное сообщение кариозной полости с полостью зуба, зондирование коронковой части пульпы практически безболезненное является симпто­мом пульпита:

1) острого диффузного

2)хронического фиброзного

3) хронического гипертрофического

4)хронического гангренозного

5)острого очагового

6. Ситуационная задача

Больной испытывает дискомфорт в зубе 36 при приеме холодного, горячего, при выходе из помещения или входе в него с улицы. Зуб 36 беспокоит 3 месяца. Ранее была острая, самопроизвольная, ночная, приступообразная боль. Опишите данные предполагаемого осмотра и дополнительные методы обследования. Укажите диагноз.

7.Хронический гипертрофический пульпит дифференцируют с:

1) острым очаговым пульпитом

2)хроническим гангренозным пульпитом

3)гипертрофией десневого сосочка

4)хроническим периодонтитом

5) хроническим фиброзным пульпитом

8.Сообщение с полостью зуба является симптомом:

1) острого пульпита

2) кариеса

3) острого периодонтита

4)хронического пульпита

5) иекариозных поражений

9.Для выявления скрытых кариозных полостей применяется:

1)ЭОД

2)температурная проба

3) рентгенография

4)реодентография

5) осмотр

10.Хронический гипертрофический пульпит встречается чаще у лиц:

1) до 30 лет

2)до 40 лет

3)до 50 лет

4)в пожилом возрасте

5)в старческом возрасте

11. Общим симптомом острых форм пульпита является боль:

1) от кислого

2) от сладкого

3) самопроизвольная

4)от холодного, проходящая после устранения раздражителя

5) от горячего, проходящая после устранения раздражителя

12. Промывание корневого канала из шприца проводится при введении эндодонтической иглы:

1) в устье канала

2)на 1/3 канала

3) на 1/2 канала

4)до верхушки

5)за верхушку корня

13.Сохранение жизнеспособности пульпы показано при:

1) случайном вскрытии полости зуба при лечении кариеса

2)остром диффузном пульпите

3)хроническом фиброзном пульпите

4)хроническом гипертрофическом пульпите

5)хроническом гангренозном пульпите

14. Антисептическое воздействие на систему корневых каналов оказывается проведением:

1) инструментальной обработки

2)медикаментозной обработки

3) общей противовоспалительной терапии

4)протравливания стенок корневого канала

5)химического расширения канала

15. Медикаментозная обработка корневых каналов наиболее эффективна при сочетании:

1) антибиотиков и протеолитических ферментов

2)йодсодержащих препаратов и лизоцима

3) гипохлорита натрия и ЭДТА

4)хлорамина и перекиси водорода

5)кортикостероидов и антисептиков

 

Основная литература:

1. Терапевтическая стоматология (под редакцией Е.В.Боровского).

Дополнительная литература:

1. Терапевтическая стоматология (под редакцией Ю.М.Максимовский, Л.Н. Максимовская, Л.Ю.Орехова).

2. Практическая терапевтическая стоматология (под редакцией Л.И.Николаев, Л.М.Цепов).

 

 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 737 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)