АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Как правило, рекомендуется удаление опухоли

Как правило, рекомендуется удаление опухоли. Обычно выполняется энуклеация опухоли (вылущивание), реже (при подозрении на рак молочной железы) — секторальная резекция молочной железы

Фиброма

Фиброма - доброкачественное новообразование, образованное зрелыми элементами соединительной ткани.
Представляет собой плотное образование с четкими границами, цвета здоровой кожи или слабо-розовой окраски.
Обычно расположена на широком основании, достаточно часто имеет ножку.

Локализация фибром весьма разнообразна. Может находиться в любых частях тела.
В большинстве случаев поражаются мягкие ткани туловища и конечностей, хотя фибромы встречаются также во внутренних органах, полостях, а также в коже (дерматофибромы).
Иногда (особенно у женщин) сочетается с разрастанием других тканей - мышечной (фибромиома), сосудистой (ангиофиброма), жировой (фибролипома), железистой (фиброаденома).

Может быть единичной или множественной (фиброматоз), может встречаться в любом возрасте.
Обычно не вызывают болей, за исключением крупных фибром, находящихся вблизи от нервов, в этом случае могут быть боли при движениях.

Как правило, не озлокачествляются.

Фибромы следует прежде всего дифференцировать со злокачественными новообразованиями - саркомами, для которых характерны более интенсивный инфильтративный рост с разрушением окружающих тканей, локальная гипертермия и метастазирование (фибросаркома).

Для окончательной постановки диагноза необходима обязательная биопсия (гистологическое исследование).

Гигрома:

Гигрома (hygroma) - доброкачественное образование кистообразной формы, которое происходит из капсулы сустава или оболочки сухожилия (сухожильный ганглий). Своим основанием гигрома плотно соединена с капсулой сустава или оболочкой сухожилия. Кожа и подкожно-жировая клетчатка, оставаясь подвижными, растягиваются соразмерно росту гигромы. Стенкой гигромы является плотная соединительнотканная оболочка.

Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

Диагностика атеромы на голове должна быть дифференциальной, кисту следует отделить от таких новообразований:

· Липома (подкожная опухоль) – залегает глубже, чем атерома.

· Фиброма – более плотная по структуре, спаяна с кожными покровами.

· Папиллома – имеет специфические визуальные критерии.

· Гемангиома – новообразование из кровеносных сосудов, без четких контуров, неплотные образования, определяемые пальпацией.

· Дермоид – врожденная плотная киста.

Основным дифференциальным критерием является гистологическое исследование, которое определяет с точностью до 100% атерому или прочие доброкачественные новообразования кожи и подкожной клетчатки головы.

Фуру́нкул (лат. furunculus), чирей — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком.

Для фурункула характерно появление на коже болезненной фолликулярной пустулы на фоне красной эритемы с некрозом в центре (т. н. стержень фурункула). После отторжения некротической ткани происходит заживление путём рубцевания. Наиболее часто фурункул возникает на коже шеи, затылка, лица, спины, бедрах. Появление фурункулов в разных стадиях развития называется фурункулёзом, а гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желёз — карбункулом

УГРИ ОБЫКНОВЕННЫЕ (син.: акне) - дерматоз, для которого характерно хроническое, довольно часто рецидивирующее гнойное воспаление сальных желез.

Повышенное салоотделение ведет к возникновению сначала закрытых комедонов (плотных узелков молочно-белого цвета - милиумов), а затем открытых комедонов (черных угрей).

Чёрные угри представляют собой роговые фолликулярные пробки, состоящие из отторгающихся эпителиальных клеток протоков сальных желез, пропитанных их секретом.

Кожное сало является хорошей питательной средой для разнообразной микрофлоры (преимущественно пропионобактерий акне). Вокруг комедона развивается воспалительная реакция, клинически проявляющаяся конической или полусферической фолликулярной папулой красного или багрово-синюшного цвета, в центре которой возникает небольшая пустула (угри папулезные и пустулезные).

КИСТА ДЕРМОИДНАЯ - доброкачественное подкожное новообразование. Располагается главным образом в области головы и шеи по линиям смыкания эмбриональных щелей. Представляет собой медленно увеличивающуюся безболезненную опухоль нормального цвета кожи.

Лечение: хирургическое иссечение.

КИСТА ЭПИДЕРМАЛЬНАЯ - наиболее частая форма кист, представляющая собой дермо-гиподермальное доброкачественное опухолевидное образование. Располагается на волосистой части головы, лице, шее, туловище. Диаметр кист от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но не превышает 5 см. Обычно не сопровождается субъективными ощущениями, они появляются при вторичном инфицировании.

ЦИЛИНДРОМА (син.: тюрбанная опухоль, Шпинглера опухоль) - доброкачественная опухоль сложного строения, развивающаяся из придатков кожи. Чаще выделяют множественные опухоли, наследуемые по аутосомно-доминантному типу, реже - солитарные, генетически не обусловленные.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав