| Методика препарирования
| Суть метода
| Достоинства и недостатки метода
|
| Метод «профилактического расширения»
| Был предложен Блеком. Он предусматривает широкое иссечение кариесвосприимчивых участков до иммунных зон с созданием ящикообразной полости. Применяется для амальгамы, при подготовке полости под вкладку.
| «+»: Долговечность пломб, низкий риск рецидивного кариеса.
«-»: Большой объем иссекаемых тканей, затраты времени, непрочность коронки.
|
| Метод «биологической целесообразности»
| Предложил Лукомский И.Г.
Иссекают только пораженные кариозным процессом ткани зуба, максимально сохраняя ткани, не имеющие признаков поражения. Показан для силикофосфатных цементов и у пациентов с хорошим уровнем гигиены полости рта и с низкой пораженностью кариесом.
Метод С.И. Вайса. Автор предложил производить расширение кариозной полости в пределах здоровых тканей до 1мм и применять препараты фтора для укрепления твердых тканей зуба.
Метод микропрепарирования. Применяется при постановке пломб из СИЦ, материалов, обладающих противокариозным действием (с содержанием фтора). Четкие принципы микропрепарирования пока не разработаны. Обычно, если полость находится в пределах эмали, то полость делается конусовидной формы. Если поражение захватывает дентин, полость делают грушевидной формы с узким входным отверстием.
| «+»: Сохранение непораженных тканей зуба, простота, малые трудозатраты.
«-»: Высокий риск развития рецидивного и вторичного кариеса.
Метод не получил широкого распространения из-за отсутствия достаточно эффективных фторсодержащих препаратов.
«+»: Сохранение непораженных тканей зуба, простота, малые трудозатраты, долговечность пломб.
«-»: Высокий риск развития рецидивного и вторичного кариеса.
|
| Метод «профилактического пломбирования»
| Предполагает минимальное иссечение тканей зуба до иммунных зон, с последующим пломбированием дефекта и герметизацией фиссур СИЦ или композитными материалами.
ART-методика. Кариозная полость очищается экскаватором, без препарирования с помощью бормашины, затем она высушивается и пломбируется СИЦ.
| «+»:Сохранение непораженных тканей зуба, низкий риск рецидивного кариеса.
«-»: Большие трудозатраты.
«+»: Простота, малые затраты труда и времени.
«-»: Высокий риск развития рецидивного кариеса.
|
