АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сосудорасширяющие средства миотропного действия.

Миотропные средства - снижают тонус мышечной стенки сосудов.

• влияющие на артериолы - гидралазин

• на резистивные и емкостные сосуды, донатор N0 - натрия нитропруссид

• прочие: дибазол, папаверин, сульфат магния.

АПРЕССИН (гидралазин) - оказывает

• прямое миотропное действие(снижает поступление кальция из вне- и внуриклеточных депо и уменьшает количество НА, снижая активность дофамингидролазы, превращающей дофамин в норадреналин)

• расширяет артериолы и мелкие артерии

• снижает ОПСС и АД.

• снижает агрегацию тромбоцитов и риск тромбообразования.

• Увеличивает Ч и ССС и потребность в кислороде (противопоказано при ИБС).

ПОКАЗАНИЯ

• эссенциальная АГ

• гипертонические кризы

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

-тахикардия

- покраснение лица, головные боли,

-волчаночный синдром,

-анемия, лейкопения

- желтуха

-Увеличивает секрецию ренина

-усиливает задержку натрия и воды

-вызывает вторичный гиперальдостеронизм и отеки.

НАТРИЯ НИТРОПРУССИД - артерио-венозный ВД

-взаимодействует с SH- группами клеточных мембран, активирует гуанилатциклазу, увеличивает образование ц- ГМФ, нарушая вход Са2

- снижает тонус резистивных и емкостных сосудов

-уменьшает ОПСС, ОЦК и АД.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

- вводят в/в, начало эффекта через 2-3 минуты,

- АД восстанавливается через 5-15 мин.

-на свету разлагается (темнеет)

ПОКАЗАНИЯ: купирования криза, СН,

-феохромоцитома.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

-слабость, смазанная речь, гиперрефлексия, судороги, психоз, кома, гипотония, тахикардия.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 466 | Нарушение авторских прав