АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Проби проводять при нормальному або зниженому вмісті гонадотропінів у крові.

Проба з кломіфеном проводиться при захворюваннях, що супроводжуються хронічною ановуляцією на

Фоні олігоменореї або аменореї. Пробу слід починати після менструальноподібної реакції, викликаної

Вживанням естрогенів і прогестерона. Для цього призначають етінілестрадіол (мікрофолін) по 0,05мг на день

протягом 7 днів щоденно, потім 2мл 2,5% масляного розчину прогестерону через день (усього 4 ін’єкції).

Введення гормонів доцільне не тільки для отримання менструальноподібної реакції, як точки відліку, але і в

Зв’язку з тим, що кломіфен більш ефективний після попередньої дії естрогенів.

З 5-го по 9-ий день від початку менструальноподібної реакції призначають кломіфен в дозі 100мг на

День (2 таблетки по 50мг). Дія кломіфену – антиестрогенна по своєму біологічному ефекту – реалізується через

Рецептори естрогенів гіпофізотропної зони гіпоталамусу. Тимчасова блокада цих рецепторів викликає

Підсилення секреції РГЛГ (люліберина), під впливом якого відбувається викид гіпофізом гонадотропінів ФСГ і

ЛГ і стимуляція синтезу стероїдів у дозріваючому фолікулі яєчника. Ефективність проби контролюється при

Можливості визначення гонадотропінів або естрадіолу в плазмі до початку проведення проби і на 5-6-ий день

Після закінчення вживання препарату. Підвищення рівня гонадотропінів до цифр овуляторного піку вказує на

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав