АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Структура санитарно-эпидемиологических станций РАЗЛИчНЫХ уровней подчинения

Прочитайте:
  1. I. Положение вопроса в различных законодательствах
  2. VІІІ. Методика проведення заняття та організаційна структура заняття
  3. Агнозия — нарушение различных видов восприятия (зрительного, слухового, тактильного) при сохранении чувствительности и сознания.
  4. АЛКОГОЛЬ И ФУНКЦИИ РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ОРГАНИЗМА
  5. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  6. АНТИБИОТИКИ РАЗЛИЧНЫХ ГРУПП
  7. Антигенна структура вібріонів
  8. Антигенная структура
  9. Антигенная структура
  10. Антигенная структура
Главный государственный санитарный врач (соответственно Центральной, областной, городской или районной СЭС)  
     
  Организационно-методический отдел  
Санитарно-гигиенический отдел   Санитарно-гигиеническая лаборатория   Эпидемиологичес кий отдел   Бактериологичес кая лаборатория   Дезинфекционный отдел
 
Отделение гигиены питания   Физические, инструментальные методы исследования   Противоэпидемиче ское отделение: - Группа кишечных инфекций; - Группа острых респираторных инфекций; - Группа туберкулеза   Отделение бактериологического анализов выделений больных, бациллоносителя   Отделение профилактической дезинфекции, дезинсекции, дератизация
 
Отделение гигиены труда   Санитарно-химические методы исследования воздуха, воды, почвы, пищевых продуктов   Отделение паразитарных инфекций   Отделение бактериологичес ких анализов воды, пищевых продуктов, воздуха   Отделение камерной дезинфекции и санитарной обработки
 
Отделение Коммунальное гигиены   Гидробиологичес кие методы исследования воды поверхностных водоемов   Отдел (отделение) особо опасных и карантинных инфекций (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)   Паразитологичес кое отделение   Отделение эвакуации и очаговой дезинфекции
 
Отделение гигиены детей и подростков   Токсикологическая лаборатория (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)       Вирусологическая лаборатория (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)   Дезинфекционная станция (На хозрасчетных началах в больших городах, областных центрах)
 
Токсикологичес кое отделение (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)   Лаборатория радиационной гигиены (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)       Лаборатория особо опасных инфекций (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)    
 
Отдел (отделение) радиационной гигиены (Лишь в Центральной, областных, городских СЭС)                
                             

Схема 6

  Научно-исследовательские институты Украины гигиенического и противоэпидемическому профиля  
  Гигиенического направления     Противоэпидемическому направления  
         
   
  Институт гигиены и медицинской экологии им. А. Н. Марзеева АМН Украины (г. Киев)     Научно-исследовательский институт Эпидемиология и инфекционных болезней им. Л.И.Громашевского АМН Украины (г. Киев)  
           
  Научно-исследовательский институт медицины труда АМН Украины (Г. Киев)     Институт микробиологии им. Заболотного НАН Украины (г. Киев)  
           
  Научно-исследовательский институт социальной медицины и организации здравоохранения МЗ Украины (г. Киев)     Львовский научно-исследовательский институт гигиены и микробиологии АМН Украины  
           
  Научно-исследовательский институт фармакологии и токсикологии АМН Украины (г. Киев)     Научно-исследовательский институт микробиологии и иммунологии им. И.И.Мечникова АМН Украины (г. Одесса)  
           
  Харьковский научно-исследовательский институт медицины труда АМН Украины        
           
  Криворожский научно-исследовательский институт медицины труда АМН Украины        
           
  Одесский научно-исследовательский институт гигиены транспорта АМН Украины        
           
  Симферопольский научно-исследовательский институт курортология АМН Украины        
           
  Институт экогигиены и токсикологии им. Л.И.Медвидя МЗ Украины (г. Киев)        
           
  Донецкий научно-исследовательский институт медицины труда АМН Украины        

 


6 Материалы методического обеспечения занятия.

6.1. Задания для самопроверки исходного уровня знаний-умений

1 Назовите имя основоположника гигиены как самостоятельной науки:

A. Г.Петенкофер

B. О.П.Доброславин

C. О.О.Минх

D. В.А.Субботин

E. Гиппократ

2 Назовите основные периоды развития гигиены как науки:

A. Эмпирический, экспериментально-научный

B. Гигиена Киевской Руси

C. Промышленный, постиндустриальный

D. Эргономичный

E. Революционный, Эволюционный

3 Назовите, кто был основателем и первым профессором гигиены в Украине:

A. В.А.Субботин

B. Ф.Ф.Ерисман

C. Г.В.Хлопин

D. О.П.Доброславин

E. О.О.Минх

4 В лечебном учреждении участились случаи внутрибольничных инфекций. Возникла необходимость в проведении исследований по установлению причин и разработке мероприятий по улучшению условий пребывания больных.Выберите метод гигиенических исследований.

A. инструментального-лабораторный.

B. Санитарно-статистический

C. Физиологический.

D. натурных эксперимента.

E. гигиенического эксперимента.

5 В помещении детского сада для оценки микроклимата необходимо измерить скорость движения воздуха. Выберите прибор для определения скорости движения воздуха.

A. крыльчатые анемометр.

B. кататермометр.

C. чашечный анемометр.

D. Люксметр.

E. Актинометр.

6 Рабочие цеха по производству химических реактивов обратившегося к врачу с жалобами на слабость, раздражительность, головную боль, расстройство сна. Выберите метод исследования для оценки реакции организма на воздействие химического фактора.

A. Медицинского обследования с применением клинико-биохимических исследований.

B. микробиологических.

C. Санитарного обследования.

D. Санитарного описания.

E. Санитарно-статистический

7 В городе А. выявлен рост инфекционной заболеваемости. Укажите метод изучения инфекционной заболеваемости.

A. эпидемиологическим.

B. гигиенического эксперимента.

C. санитарной экспертизы.

D. Инструментальный.

E. Санитарного описания.

8 Для оценки микроклимата в палате кардиологического отделения измерялы влажность и температуру воздуха.Выберите прибор для определения влажности воздуха.

A. Психрометр.

B. Влагомер.

C. Актинометр.

D. Барограф.

E. Термограф.

9 Назовите основную цель гигиены:

A. Сохранение и укрепление здоровья человека

B. Обеспечение санитарного благополучия населения

C. Изучение этиологии и патогенеза заболеваний

D. Обоснование критериев здоровья человека

E. Изучение экзо- и эндогенных факторов окружающей среды

10 Какой метод используется для изучения здоровья населения:

A. эпидемиологического метод

B. Метод санитарного обследования

C. Метод гигиенична эксперимента

D. Метод санитарной экспертизы

E. Метод санитарного образования

11 Какой основной метод исследования в своей работе употребляет санитарный врач:

A. Метод санитарного обследования

B. эпидемиологического метод

C. Метод гигиенического эксперимента

D. Метод санитарной экспертизы

E. Метод санитарного образования

12 Какой метод исследования предусматривает использование проведения эксперимента в реальных условиях

A. Метод натурного гигиенического эксперимента

B. эпидемиологического метод

C. Метод санитарного обследования

D. Метод санитарной экспертизы

E. Метод санитарного образования

 

6.2. Информацию, необходимую для формирования знаний-умений можно найти в учебниках: / предоставляются основные литературные источники с указанием страниц /:

Основная

· Общая гигиена. Пропедевтика гигиены./ Е.И.Гончарук, Ю.И. Кундиев, В.Г. Бардов и др. - М.: школа, 2000 - С. 8-96; 155-161; 593-624.

· Даценко И.И., Габович Р.Д. Профилактическая медицина. Общая гигиена с основами экологии. 2-е изд. - К.: Здоровье, 2004 - С. 14-74.

· Даценко И.И., Габович Р.Д. Основы общей и тропической гигиены. - К.: Здоровье ¢ я, 1995 - С. 6-11.

· Габович Р.Д., Познанский С.С., Шахбазян Р.Х. Гигиена.- М.: школа, 1983. - С. 5-11.

· Даценко И.И.и другие. Общая гигиена: Пособие для практических занятий. / Под ред. И.И.Даценко. - Львов: Мир, 2001 - 472 с.

Д о п о л н и т е л ь н а я:

· Минх А.А. Методы гигиенических исследований. - М.: Медицина, 1971 - С. 584.

· Даценко И.И. Гигиена и экология человека. Учебное пособие. - Львов: "Афиша", 2000 - 247с.

· Бардов В.Г., Сергета И.В. Общая гигиена и экология человека. (Учебное пособие). - Винница: "Новая книга", 2002 - 216 с.

 

7 Материалы для самоконтроля качества подготовки.

А. Вопросы для самоконтроля

1.Профилактический, как ведущий принцип здравоохранения. Профилактика общественная и личная, первичная, вторичная и Третичная.

2. Гигиена как научная дисциплина, ее цель, задачи, содержание.

3. Методы гигиенических исследований, их классификация, характеристика.

4. Методы изучения состояния окружающей среды (санитарное обследование и описание, органолептические, физические, химические, биологические, бактериологические методы, их сущность и применение в гигиене).

5. Методы изучения влияния окружающей среды на организм и здоровье человека (экспериментальные физиологические, биохимические, гистологические, гистохимические, гематологические, токсикологические, методы натурного наблюдения, клинические).

6. Гигиеническое нормирование как основа охраны окружающей среды и условие сохранения здоровья населения, его объекты, виды, формы.

7. Отличительные особенности нормирования природных компонентов окружающей среды и антропогенных (техногенных) вредных факторов.

8. Принципы гигиенического нормирования, организации и учреждения, Которые его осуществляют.Санитарное и правовое законодательство по охране окружающей среды и здоровья населения.

9. Санитария, как практическое применение положений гигиены, санитарных норм и правил, ее использование в работе санитарного врача, врачей других специальностей.

10.Структура санитарно-эпидемиологическое службы Украины. Государственный и ведомственный, Предупредительный и текущий санитарный надзор.

11. Структура санитарно-эпидемиологических станций разных уровней управления (областных, городских, районных, ведомственных), их задачи, формы работы.

 

Б. Тесты для самоконтроля с эталонами ответов.

1. Определение понятия «Здоровье», сформированное экспертами ВОЗ:

1. Состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.

2. В структуре причин, влияющих на состояние здоровья населения, Наибольший удельный вес имеет:

1. Образ жизни

3. Здоровый образ жизни - это:

1. Осознанная необходимость постоянного выполнения человеком гигиенических правил укрепления и сохранения индивидуального и общественного здоровья

4. Основные законы экологии сформулированы:

1. Американским экологам Барри Коммонер

5. Эндемические заболевания - это:

1. Заболевания, вызываемы избытком или недостатком микроэлементов в воде и продуктах питания в связи с избытком или недостатком их в почве данного района.

 

В. Задачи для самоконтроля с ответами.

ТИПОВАЯ СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 1.

При исследовании микроклиматических условий в 3-коечной палате

площадью 21 м2 (при глубине 5,5 м и высоте 3,5 м) терапевтического отделения больницы получены следующие данные:

- Показания термометра, размещённого на светонесущей (наружной) стене,

равнялись 20,50С, размещённого на противоположной (внутренней) стене 220С, на внутренней боковой стене (на расстоянии 3 м от светонесущей стены) - 21,50С. Все измерения производили на высоте 1 м от пола.

Перепады температуры по вертикали составили 10С на каждый метр высоты палаты.

Относительная влажность воздуха, измеренная аспирационным

психрометром, составила 20%, скорость движения воздуха в центре палаты - 0,05 м / с.

(Нормативные документы: СанПиН 2.1.3.1375 - 03 «Гигиенические

требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».

ЗАДАНИЕ

А. Дайте гигиеническое заключение по Приведенное ситуации.

Б. Ответьте на следующие вопросы:

Правильно ли производили измерения микроклиматических параметров? Если есть ошибки, отметить их.

Какие показатели термометрии следует использовать для оценки средней

температуры воздуха в палате?

Определить и оценить перепады температуры воздуха в палате по горизонтали и вертикали.

Какая физиологическая функция организма в наибольшей степени зависит от микроклиматических условий?

Какие теплоощущения будут преобладать при данных параметрах

микроклимата?

Какой из способов теплоотдачи будет преобладать при данном микроклимате?

Какую роль играет влажность воздуха в процессах теплоотдачи?

Какое значение имеет скорость движения воздуха в помещении?

Какими способами можно регулировать микроклиматические условия в

помещениях?

Какие варианты микроклиматических условий предпочтительнее для больных со склонностью к повышенно артериальному давлению (тёплые или прохладный)?

Какие варианты микроклиматических условий предпочтительнее для больных со склонностью к пониженному артериальному давлению (тёплые или прохладный)?

Какой способ теплоотдачи будет преобладать при комфортных условиях

микроклимата?

Дайте рекомендации по улучшению микроклиматических условий в данной

палате.

Эталоны ответов

А. Поскольку средняя температура воздуха в палате измерений с

нарушением правил (на высоте 1 м от пола, а не положенных 1,5 м) необходимо

провести коррекцию этого показателя. Из условий задачи известно, что

перепады температуры по вертикали составляют 10С на каждый метр и

следовательно на уровне 1,5 м средняя температура составит 21,50С + 0,50С = 220С. Эта величина превышает норму для палат (18-200С). При повышенной средней температуре и пониженной влажности воздуха (20%) в больных, находящихся в исследуемой палате, будет преобладать отдача тепла способом испарения, вследствие чего механизмы терморегуляции будут работать с напряжением. В больных будет ощущение теплового дискомфорта. Испарение влаги может приводит к обезвоживанию организма, повышенной сухости слизистых оболочек дыхательных путей и увеличению чувства жажды.

Пониженная скорость движения воздуха (0,05 м / с) Снижает возможности

теплоотдачи способом тепло проведения и испарения.

Б. 1 Микроклиматические условия в исследуемой палате НЕ комфортные и

при исследовании их имеют место недостатки, в частности:

Измерения температуры воздуха произведены Не совсем правильно,

вследствие чего результаты следует считать заниженнымы. Температуру воздуха в наружной стены следует измерять на некотором расстоянии от неё (10-15 см). Кроме того, все измерения температуры (кроме перепадов по вертикали) нужно было измерять на высоте 1,5 м от пола. Поскольку в соответствии с условиями задачи в данной палате температуру воздуха измерялы на высоте 1 м, а перепад температуры по вертикали составил 20

/ М, полученный результат измерения следует увеличить на 10.

1 Для оценки средней температуры воздуха в палате следует использовать

показания термометра, размещенного на внутренней боковой стене в середине палаты (на высоте 1,5 м). С учетом поправки на высоту измерения средняя температура воздуха в данной палате будет равна 22,50С (результат измерения на внутренней стене в середине палаты на высоте 1 м (21,50С) + 10 - поправка на высоту).

2 перепады температуры воздуха в палате по горизонтали (1,50С) и вертикали (20С / м) - в пределах допустимых (20С и 2,50С соответственно). Если учесть, что измерение температуры воздуха в наружной стены было произведено с нарушением правил (непосредственно в стены), то при правильном измерении (в 10 см от стены) температура будет несколько выше, а следовательно перепад ее по горизонтали окажется еще меньше.

3 В наибольшей степени микроклиматические условия оказывают влияние на физическую терморегуляцию организма, Снижая или увеличивая теплоотдачи с поверхности тела, и опосредованно на химическую терморегуляцию, Снижая или увеличивая интенсивность обменных процессов в организме (выработку тепла).

4 При данных микроклиматических условиях в палате будет душновато

(Повышенная средняя температура и малая скорость движения воздуха).6

5 В результате повышенной температуры и низкой влажности воздуха при даннях микроклиматических условиях будет преобладать отдача тепла способом испарения, поскольку при высокой температуре воздуха и, соответственно, окружающих предметов отдача тепла способами проведения и излучения будут снижены.

6 Способом испарения Отдаётся значительное количество тепла, а вот степени влажности воздуха будет зависет интенсивность испарения с поверхности тела. При высокой влажности воздуха испарение будет затруднено, при низкой - будет происходить интенсивно.

7 При высокой скорости движения воздуха увеличивается отдача тепла способом проведения (конвекция) и усиливается испарение с поверхности тела, т.е., как правило, при увеличении скорости движения воздуха теплоотдача увеличивается (и наоборот). Кроме того, движение воздуха в помещении является показателем наличия вентиляции (воздухообмена). Малая скорость движения воздуха (менее 0,2 м / с) свидетельствует о слабом воздухообмене, а высокая скорость движения (более0,5 м / с) вызывает неприятные ощущения Сквозняка.

8 Микроклиматические условия в помещении можно регулировать главным

образом изменение интенсивности работы отопительных приборов и изменение вентиляции помещения.

9 Больных со склонностью к повышенно артериальному давлению

предпочтительнее размещать в помещениях с теплым микроклимат, поскольку в этом случае будет происходить расширение периферических сосудов, что будет способствовать снижению артериального давления.

10 Больных со склонностью к пониженному артериальному давлению

предпочтительнее размещать в помещениях с прохладным микроклимата (сужение периферических сосудов).

12.При комфортных условиях микроклимата преобладает отдача

тепла способом излучения, Которым отдается около 45% выделяющегося тепла.

13.Для улучшения микроклиматических условий в данной палате следует

усилить вентиляцию, в результате чего увеличится скорость движения воздуха, снизится температура и автоматически увеличится относительная влажность воздуха.

 

8.Материалы для аудиторной самостоятельной подготовки:

8.1. Перечень учебных практических заданий, которые необходимо выполнить во время практического (лабораторного) занятия:

1 Ознакомиться с организацией учебного процесса (дисциплина,

подготовка к занятиям и порядок их выполнения, оформления протоколов

исследований, самостоятельная работа, рекомендуемая литература, правила

техники безопасности при работе в лаборатории).

2 Скасты графологическую схему "Классификация методов гигиенических

исследований ".

9 Инструктивные материалы для овладения профессиональными умениями, навыками:

9.1. Методика выполнения работы, этапы выполнения.

№ п / п Основные этапы занятия, их функции Учебн-ные цели в уровнях усвоения Методы контроля и обучение Материалы методического обеспечения Время в ми-линях
           
1. Подготовительный этап
  1. Организационные мероприятия 2 Постановка учебной цели 3 Контроль исходного уровня знаний ІІ Тестовый контроль Устный опрос Тесты II уровня Перечень вопросов для опроса  
2. Основной этап
  Самостоятельная работа студента под руководством преподавателя. 1 Составить классификацию факторов окружающей среды, влияющих на здоровье человека. 2 Составить классификацию методов гигиенического исследования. 3 Изучить температурный режим в учебной лаборатории, измерить относительную влажность. 4 Полученные данные сравнить с гигиеническими нормативами, сделать вывод, дать рекомендации. ІІІ Протокол лаборато-ной работы Инструкция по выполнению лабораторной работы.Лабораторное оборудование  
3. Заключительный этап
  1. Контроль и коррекция уровня профессиональных умений 2 Подведение итогов объявления оценок 3 Домашнее задание, инструкция к выполнению ІІІ Индивидуальный контроль практических навыков и контроль результатов лаборатор-ного исследования Протокол лабораторной работы  

 

10 Материалы для самоконтроля овладения знаниями, умениями, навыками, предусмотренными данной работой.

10.1. Тесты различных уровней (или тесты, которые входят в состав банка для ректорского контроля).

 

 

11.Тема следующего занятия.

Факторы влияющие на теплообмен человека (температура, влажность).

1. Задания для УИРС и НИРС по теме следующего занятия.

Факторы влияющие на теплообмен человека (температура, влажность).

Методические рекомендации составил ______________________ доц. Ковальчук Л.И.

 


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.03 сек.)