VIII. ДНЕВНИКИ
02.04.2014г
Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,8◦С; умеренно затруднено носовое дыхание, в зеве гиперемии нет; в легких аускультативно: дыхание жесткое, единичные среднепузырчатые хрипы слева по передней поверхности; частота дыхания 22/мин; пульс 88/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день, без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный;
03.04.2014.
Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,5◦С;в зеве гиперемии нет; в легких аускультативно: дыхание жесткое, единичные среднепузырчатые хрипы слева по передней поверхности; частота дыхания 18/мин; пульс 80/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день, без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный;
IX. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
1.Общий анализ крови
2.Общий анализ мочи
3.Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (с целью назначения эффективного химиопрепарата);
4. Обзорная рентгенография органов грудной клетки.
X.ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО
1. Режим палатный
2. Диета «П»
3. Антибиотикотерапия:
Rp: Cefotaximi 1.0
D.t.d. N. 20
S: Вводить внутривенно по 1 г. 2 раза в день на воде для инъекций.
4.
Rp: Aquae pro injectionum 5 ml.
D.t.d. N. 20 in ampullis
S: Использовать для приготовления раствора цефотаксима.
5. Муколитик:
Rp: Ambroxoli 0.03
D.t.d. N. 10 in tab.
S: Принимать внутрь по 1/2 таблетки 3 раза в день в течении 7 дней.
6. Нестеройдное противовоспалительное средство:
Rp: Ibuprofeni 0.2
D.t.d. N. 10 in tab.
S. Принимать внутрь по 1 таблетке при повышении температуры выше 38.5◦С
Rp: Sol. Nafasolini 0,05% - 10 ml.
D.t.d. N. 1 S: Закапывать в полость носа по 3 капли 3 раза в день.
7. Физиотерапевтическое лечение (после снижения температуры):
1) Щелочные ингаляции N 5.
2) Массаж грудной клетки N 10.
3) Электрофорез гепарина на грудную клетку N 8.
4) ЛФК (10 дней).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 586 | Нарушение авторских прав
|