АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

II.Жалобы больного.

Прочитайте:
  1. II.Жалобы
  2. VI. Тактика ведения и лечения больного.
  3. В семье не без больного.
  4. Взрослым назначают внутрь по 50 мг (1 таб) 3 р/сут до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного.
  5. Диспансерная категория учета больного.
  6. ЖАЛОБЫ, АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ, АНАМНЕЗ ЖИЗНИ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО.
  7. История жизни больного.
  8. История жизни больного.
  9. История жизни больного. Anamnesis vitae

История болезни

 

Ф. И. О. ребенка, возраст: Ковалев Никита Андреевич,15 лет.

Клинический диагноз: внегоспитальная левосторонняя сегментарная (S4,5) пневмония, острое течение, ДН 0 степени

 

 

Куратор:студентка 4 курса 17 группы

Сидоренко Виктория Викторовна

Преподаватель: ассистент кафедры

Лозовик Светлана Константиновна

 

Гомель, 2014

I. Паспортная часть.

1)Ф. И. О. ребенка: Ковалев Никита Анлреевич

2)Пол: мужской

3)Возраст: 15лет (23.09.1998 г)

4)Домашний адрес: г. Гомель, ул. Склезнева 3/28

5)Детское учреждение, которое посещает ребенок: СОШ №4 г. Гомель 9 «В» класс

6)Профессия, должность и место работы родителей:

мать - новобелицкий отдел охраны МВД РБ – контролер,

отец – ОВД центрального р-на – начальник части

7)Дата поступления ребенка в стационар: 11.03.2014

8)Кем направлен больной: фельдшером скорой помощи

9)Диагноз направившего учреждения: левосторонняя пневмония

10)Диагноз при поступлении: внегоспитальная левосторонняя (S4,5) плевропневмония ДН 0 степени

11)Клинический диагноз (установлен 11.03.2014):

а) основное заболевание: внегоспитальная левосторонняя сегментарная (S4,5) пневмония, острое течение, ДН 0 степени

б) осложнения основного заболевания: -

в) сопутствующие заболевания:-

12)Исход заболевания: выздоровление.

II.Жалобы больного.

На момент поступления жалобы на сильный малопродуктивный кашель, возникает в течение всего дня. Высокая температура выше 38С. Умеренное затруднение носового дыхания со слизистыми выделениями, боль в горле, слабость.

На момент курации: жалоб не предъявляет.


Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)