Клиническая картина заболевания. Все симптомы делятся на 2 группы:
Все симптомы делятся на 2 группы:
1. Кишечные
2. Внекишечные
1. Кишечные симптомы:
- Диарея – полифекалия (суточное количество кала до 1-1,5 кг при норме 200грамм), кал глинистый кашицеобразный или водянистый пенистый, часто с неприятным запахом, «жирная» диарея, частота стула 3-8 раз в сутки.
- Метеоризм (с ощущением урчания и переливания в животе).
- Боли – в области пупка, возникают через 3-4 часа после еды, не очень интенсивные. При наличии метеоризма – тупые, распирающие, усиливаются к вечеру. Часто схваткообразные, по типу кишечной колики, уменьшаются после громкого урчания.
- Пальпация – болезненность вокруг пупка и в илеоцекальной области. При пальпации урчание слепой кишки (симптом Образцова)
2. Общие (внекишечные) симптомы: обусловлены нарушением кишечного переваривания и всасывания.
- Потеря массы тела при условии полноценного питания (наиболее частый и ранний симптом).
- Симптомы полигиповитаминоза (сухость и шелушение кожи, грязно-серая ее окраска, пигментные пятна на лице и шее, диффузная гиперпигментация лица, шеи, кистей, голеней и стоп (дефицит витамина РР), «заеды» в углах рта, трещины за ушами и у крыльев носа, поперечная исчерченность и ломкость ногтей, тонкие, секущиеся волосы, аллопеция гнездная, «барабанные палочки» и «часовые стеклышки». Рыхлый, бледный отечный язык,с отпечатками зубов по краям, иногда – малиново-красный с гипертрофированными сосочками и глубокими бороздами. Иногда – атрофия сосочков, «полированный» язык. Повышенная кровоточивость десен, петехиальные кровоизлияния.
- Белковая недостаточность – проявляется потерей массы тела, гипопротеинемией и безбелковыми отеками (преимущественно на голенях и стопах).
- Анемия – утомляемость, слабость.
- Гипокальциемия – парестезии, судороги, боли в костях.
- Гипокалиемия – вялость, мышечная слабость, запоры, нарушение ритма сердца (экстрасистолия).
- Гипогликемические состояния.
- Постепенно нарастающая кахексия с полигландулярной недостаточностью.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав
|