АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Кости мозгового отдела черепа

Мозговой отдел черепа у взрослого человека состоит из четы­рех непарных костей — лобной, затылочной, клиновидной, ре­шетчатой и двух парных — височной и теменной.

Лобная кость образует переднюю стенку свода черепа, стен­ки передней черепной ямки, верхнюю стенку глазниц. У лобной кости выделяют вертикальную лобную чешую, горизонтальные глазничные части и носовую часть между ними. На передней поверхности лобной кости видны надглазничные края, над ними — надлобные дуги, между которыми находится площадка — надпе­реносье (глабелла). Латерально каждый надглазничный край про­должается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной чешуи вогнутая и внизу пе­реходит в глазничные части. На внутренней поверхности лобной кости находится борозда верхнего сагиттального синуса (веноз­ного). Внизу лобная чешуя переходит в глазничные части.

Глазничные части (правая и левая) нижней поверхностью об­ращены в глазницы, а верхней — в полость черепа. Пластинки глазничной части отделены одна от другой решетчатой вырезкой, в которую на целом черепе заходит решетчатая пластинка решет­чатой кости. Носовая часть внизу имеет отверстия (апертуры), ве­дущие в лобную пазуху (воздухоносную полость), расположенную внутри лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг. Ниж­ний край носовой части соединяется с носовыми костями.

Затылочная кость образует заднюю стенку и основание моз­гового отдела черепа. У этой кости выделяют четыре части, рас­положенные вокруг большого (затылочного) отверстия. Это — базилярная часть, которая находится впереди от отверстия, а так­же две латеральные части и чешуя, занимающая задневерхнее положение.

Базилярная часть затылочной кости на целом черепе направ­лена вперед и вверх, где она сращена с телом клиновидной кос­ти. В результате этого сращения на обращенной вверх поверхно­сти образуется площадка — скат, на котором располагаются про­долговатый мозг и мост мозга. На нижней поверхности базилярной части находится глоточный бугорок, к которому прикрепля­ется задняя стенка глотки.

Латеральные части затылочной кости находятся по бокам от большого (затылочного) отверстия. На нижней поверхности ла­теральных частей возвышаются овальные затылочные мыщелки, сочленяющиеся с атлантом (первым шейным позвонком). Поза­ди каждого мыщелка имеется мыщелковая ямка, на дне которой открывается отверстие мыщелкового канала, в котором проходит венозный сосуд. Через латеральную часть с каждой стороны над мыщелком проходит подъязычный канал для одноименного нерва. На боковых краях кости видны яремные вырезки, образующие вместе с одноименной вырезкой височной кости яремное отвер­стие, через которое проходят внутренняя яремная вена, языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы.

Чешуя затылочной кости ограничивает сзади затылочное от­верстие и круто уходит вверх в виде широкой выпукло-вогнутой пластинки. На задней стороне чешуи находится наружный заты­лочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Напра­во и налево от возвышения проходит шероховатая верхняя вый-

пая линия, к которой прикрепляются трапециевидные мышцы. От наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий затылочный гребень, по бокам от которого видна нижняя выйная линия. На внутренней поверхно­сти чешуи видны четыре большие ямки. К нижним ямкам при­лежит задняя поверхность полушарий мозжечка, а к верхним — затылочные доли полушарий большого мозга. Ямки разделены крестообразным возвышением, на котором находится внутренний затылочный выступ. Внизу выступ переходит во внутренний за­тылочный гребень. Вверх от внутреннего затылочного выступа на­правляется борозда верхнего сагиттального (венозного) синуса. Вправо и влево от выступа отходит борозда поперечного синуса, также венозного.

Клиновидная кость участвует в образовании основания и бо­ковых отделов мозгового отдела черепа. У кости выделяют тело и три пары отростков: это отходящие в стороны большие и ма­лые крылья и уходящие вниз крыловидные отростки. На верх-11ей поверхности тела клиновидной кости имеется углубление, по­лучившее название турецкого седла. В центре седла видна гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз, одна из важней­ших желез внутренней секреции. Внутри тела клиновидной кос­ти находится воздухоносная полость — клиновидная пазуха, ко­торая сообщается с полостью носа.

От передневерхней поверхности тела клиновидной кости в сто­роны отходят два малых крыла, отграничивающих переднюю че­репную ямку от средней черепной ямки. У основания каждого из малых крыльев находится отверстие зрительного канала, через ко­торый проходит зрительный нерв. Отходящие от тела в стороны большие крылья образуют стенки средней черепной ямки, глаз­ницы, височной и подвисочной ямок. Между малым и большим крыльями справа и слева от тела кости находится широкая верх­няя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. В основании большого крыла имеется круглое отверстие, через которое проходит верхнечелюстной нерв. Латеральнее и кзади от круглого отверстия лежит овальное отверстие (для нижнечелюстного нерва). Еще латеральнее находится остистое отверстие для средней менингеальной артерии. От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в осно­вании которого спереди назад идет крыловидный канал, через который проходит одноименный нерв. Каждый крыловидный от­росток состоит из двух пластинок — медиальной и латеральной, между которыми сзади находится крыловидная ямка.

Решетчатая кость лежит впереди тела клиновидной кости. Она участвует в образовании нижней стенки передней черепной ямки, глазницы и полости носа. Решетчатая кость состоит из са­гиттально ориентированной перпендикулярной пластинки, ре шетчатои пластинки и лабиринтов. Продолжением перпенди­кулярной пластинки вверх является петушиный гребень, вда­ющийся в полость черепа. Поперечно лежит решетчатая пластинка, которая образует среднюю часть дна передней черепной ямки и верхнюю стенку полости носа. Через отверстия решетчатой пластинки проходят обонятельные нервы. К боковым концам ре­шетчатой пластинки как бы подвешены лабиринты решетчатой кости.

Решетчатый лабиринт построен из множества воздухоносных ячеек, сообщающихся между собой и открывающихся в носовую полость. Латеральной стенкой лабиринта является глазничная пластинка, которая образует медиальную стенку глазницы. От медиальной поверхности лабиринта отходят две тонкие, изогну­тые вниз пластинки — верхняя и средняя носовые раковины, сво­бодно свисающие в полость носа.

Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Состоит из каменистой части (пирамиды), барабанной и чешуйчатой частей. Височная кость служит вместилищем ор­ганов слуха и равновесия, которые залегают внутри ее пирамиды. Через пирамиду проходит несколько каналов, содержащих нервы, кровеносные сосуды (табл. 6).

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вер­шина которой направлена вперед и медиально, а основание кза­ди переходит в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют пе­реднюю и заднюю поверхности, обращенные в полость черепа, а также нижнюю поверхность, участвующую в образовании наруж­ного основания черепа. На передней поверхности пирамиды, у ее вершины, находится тройничное вдавление, на котором лежит узел тройничного нерва. Позади от вдавления находится дугооб­разное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верх­ним полукружным каналом костного лабиринта органа равнове­сия. Латерально от возвышения видны плоская поверхность — крыша барабанной полости и расположенные кпереди два ма­леньких отверстия каналов большого и малого каменистых не­рвов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему ее переднюю и заднюю поверхности, проходят борозда верхнего каменистого синуса (венозного).

На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слу­ховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход,
через который проходят лицевой, преддверно-улитковый нервы
и кровеносные сосуды. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем
крае открывается улитковый каналец. Водопровод и каналец ведут в лабиринт преддверно-улиткового органа. Ближе к сосцевидному отростку проходит борозда сигмовидного (венозного)
синуса.

Таблица 6. Каналы височной кости

На нижней поверхности пирамиды находится яремная ямка. Латеральнее нее виден длинный шиловидный отросток, позади которого имеется шилососцевидное отверстие, которым заканчи­вается лицевой канал. Кпереди от яремной ямки заметно боль­шое отверстие, ведущее в сонный канал, который заканчивается на вершине пирамиды. На гребне между яремной ямкой и отвер­стием сонного канала находится каменистая ямочка, переходящая в барабанный каналец, который закачивается на передней поверх­ности пирамиды. С барабанной полостью, расположенной внут­ри пирамиды, сообщаются воздухоносные ячейки сосцевидно­го отростка. На вершине пирамиды латеральнее отверстия сон­ного канала открывается мышечно-трубный канал, ведущий в барабанную полость. Его верхний полуканал занят мышцей, на­тягивающей барабанную перепонку, а нижний является костной частью слуховой трубы, соединяющей барабанную полость с глоткой.

Барабанная часть височной кости представляет собой изог­нутую пластинку, ограничивающую снизу, спереди и сзади наруж­ный слуховой проход.

Чешуйчатая часть (чешуя) височной кости входит в состав боковой стенки черепа. От наружной поверхности чешуи отходит направляющийся вперед скуловой отросток, образующий скуло­вую дугу вместе с височным отростком скуловой кости. Книзу от основания скулового отростка расположены суставной бугорок и овальная нижнечелюстпая ямка, участвующая в образовании височно-нижнечелюстного сустава.

Теменная кость с такой же костью другой стороны образует крышу (свод) черепа. Теменная кость представляет выпукло-вогнутую четырехугольную пластинку, на наружной стороне ко­торой виден теменной бугор. Своими краями теменная кость со­единяется (образует швы) с лобной, височной, затылочной кос­тями, большим крылом клиновидной кости и с теменной костью другой стороны. Теменная кость имеет четыре угла.

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав