АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Воздухоносные пазухи

Особенностью строения черепа является наличие в нем костей, которые содержат воздухоносные пазухи. Большинство пазух сообщается с полостью носа, играя роль придаточных полостей носа. Значение придаточных полостей состоит в том, что они оказывают аэродинамическое действие на вдыхаемый воздух, благодаря чему струя воздуха отклоняется вверх и входит в соприкосновение с обонятельными рецепторами, расположенными в слизистой оболочке верхней части носовой полости. Воздухоносные пазухи, расположенные в окружности органов обоняния, зрения и слуха, играют роль термоизоляторов, способствуя сохранению постоянной температуры вокруг указанных рецепторов. Кроме того, околоносовые пазухи выполняют резонаторную функцию. Лобная пазуха представляет собой обычно парную полость, разделенную перегородкой и открывающуюся в средний носовой ход. Пазуха может располагаться в лобной чешуе, в надбровных дугах, или в глазничной части лобной кости. Размеры пазухи преобладают у мужчин. Клиновидная пазуха находится в теле клиновидной кости и открывается в полость носа позади верхней раковины. Разделяющая ее перегородка не всегда расположена строго в срединной плоскости. Иногда в пазухе имеются добавочные перегородки, в некоторых случаях в нее ведет добавочное отверстие. Решетчатые ячейки открываются в верхнее и среднее носовые ходы. При сильной пневматизации отдельные ячейки могут внедряться в лобную и клиновидную кости. В подобных случаях решетчатый лабиринт сообщается с полостью глазницы, лобной и клиновидной пазухами, передней и средней черепными ямками. Сосцевидные ячейки сообщаются с барабанной полостью через ее углубления - сосцевидную пещеру. В зависимости от размеров ячеек, числа и протяженности различают сосцевидные отростки пневматические, смешанные, компактные, диплоические; Верхнечелюстная (гайморова) пазуха является самой крупной из придаточных полостей носа. Практическое значение имеет высота стояния нижней стенки пазухи и отношения к ней корней верхних зубов. Высокое положение нижней стенки пазухи характерно для детского возраста, а низкое - чаще наблюдается у взрослых. При последнем варианте в пазуху могут выступать корни зубов, особенно клыка и больших коренных зубов. В этих случаях воспалительный процесс с больного зуба может переходить на слизистую оболочку пазухи. Следует отметить наличие в ней добавочных перегородок и добавочного отверстия, расположенного рядом с основным, открывающимся в средний носовой ход.

Соединение костей черепа (швы и суставы). Различают два вида соединений костей черепа: Непрерывные соединения черепа представлены тремя видами соединений: синдесмозами; синхондрозами; синостозами. Синдесмозы − соединения костей черепа посредством тонкой прослойки соединительной ткани − швы. По форме различают следующие виды швов: а) зубчатый шов (венечный шов; сагиттальный шов; ламбдовидный шов; затылочно-сосцевидный шов и др.); б) чешуйчатый шов (между чешуей височной кости и чешуйчатым краем теменной кости); в) плоский шов (между костями лицевого черепа: межносовой шов; слезно-верхнечелюстной шов; носоверхнечелюстной шов и др.) Синхондрозы − соединения костей посредством волокнистого хряща; они имеются между костями основания черепа. Различают: а) постоянные синхондрозы черепа: клиновидно-каменистый синхондроз; каменисто-затылочный синхондроз; б) временные синхондрозы: клиновидно-затылочный синхондроз. Синостозы − замещение соединительной или хрящевой ткани костной. После 18 лет костью замещается клиновидно-затылочный синхондроз; в зрелом возрасте (после 27−30 лет) синостозы образуются на месте венечного, сагиттального, ламбдовидного и других швов. Прерывные соединения черепа представлены одним суставом − височно-нижнечелюстным, который образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой чешуи височной кости. Сустав мыщелковый, комбинированный, внутри имеет суставной диск, который делит полость сустава на два отдела: верхний и нижний. Движения: опускание и поднимание нижней челюсти; движение нижней челюсти вперед и назад; боковые движения нижней челюсти. Связки височно-нижнечелюстного сустава: латеральная связка; клиновидно-нижнечелюстная связка; шиловидно-нижнечелюстная связка.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 1355 | Нарушение авторских прав