АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Мышцы спины: собственные и пришельцы

Мышцы спины располагаются в два слоя: поверхностные мышцы; глубокие мышцы. Поверхностные мышцы спины представлены широкими мышечными пластами, покрывающими заднюю поверхность туловища и шеи. Они делятся на две группы:1. Поверхностные мышцы, прикрепляющиеся на плечевом поясе. а) Трапециевидная мышца. Начало: верхняя выйная линия затылочной кости, наружный затылочный выступ, выйная связка, остистые отростки VII шейного и всех грудных позвонков. Прикрепление: акромиальный конец ключицы, акромион, лопаточная ость. Функция: поднимает плечевой пояс кверху, поворачивает лопатку, наклоняет голову назад.

б) Широчайшая мышца спины. Начало: остистые отростки 5−6 нижних грудных и всех поясничных позвонков, дорсальная поверхность крестца, гребень подвздошной кости, 3−4 нижних ребра. Прикрепление: гребень малого бугра плечевой кости. Функция: оттягивает руку кзади, книзу и поворачивает внутрь; вспомогательная дыхательная мышца. в) Большая и малая ромбовидные мышцы. Начало: остистые отростки VI−VII шейных (малая ромбовидная мышца) и 4-х верхних грудных позвонков (большая ромбовидная мышца). Прикрепление: медиальный край лопатки. Функция: притягивает лопатку к позвоночнику и кверху, фиксирует медиальный край лопатки (вместе с передней зубчатой мышцей). г) Мышца, поднимающая лопатку. Начало: поперечные отростки 4-х верхних шейных позвонков. Прикрепление: верхний угол лопатки. Функция: тянет лопатку кверху.

2. Мышцы, прикрепляющиеся на ребрах. а) Задняя верхняя зубчатая мышца. Начало: остистые отростки 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков. Прикрепление: II– V ребра, латеральнее их углов. Функция: поднимает II−V ребра. б) Задняя нижняя зубчатая мышца. Начало: остистые отростки 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков. Прикрепление: 4 нижних ребра. Функция: опускает IX−XII ребра. Глубокие мышцы спины располагаются в позвоночной области в три слоя: поверхностный слой; средний слой; глубокий слой.

1. Мышцы поверхностного слоя. а) Ременная мышца головы. Начало: остистые отростки IV шейного – III грудного позвонков. Прикрепление: сосцевидный отросток, верхняя выйная линия затылочной кости. Функция: при сокращении двух мышц осуществляется наклон головы кзади; при сокращении одной мышцы происходит поворот головы в сторону этой мышцы. б) Ременная мышца шеи.

Начало: остистые отростки III–V шейных позвонков. Прикрепление: поперечные отростки двух-трех верхних шейных позвонков. Функция: при двустороннем сокращении шейный отдел позвоночника наклоняется кзади; при одностороннем сокращении шейный отдел позвоночника (голова) поворачивается в сторону сокращающейся мышцы. в) Мышца, выпрямляющая позвоночник располагается в углублении между остистыми отростками и углами ребер. Начало: крестец, остистые отростки поясничных позвонков, гребни подвздошных костей и грудобрюшная фасция. В зависимости от прикрепления состоит из трех частей: 1 – подвздошно-реберная мышца прикрепляется к ребрам, лежит латерально. В ней выделяют 2 части: подвздошно-реберную мышцу груди и подвздошно-реберную мышцу шеи. 2 – длиннейшая мышца прикрепляется к поперечным отросткам позвонков и к сосцевидному отростку височной кости; занимает промежуточное положение и состоит из 3-х частей: длиннейшая мышца груди; длиннейшая мышца шеи; длиннейшая мышца головы. 3 – остистая мышца прикрепляется к остистым отросткам; располагается медиально и состоит из 3-х частей: остистая мышца груди; остистая мышца шеи; остистая мышца головы. Функция: при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, удерживает туловище в вертикальном положении, при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник (а верхние пучки − и голову) в сторону сокращения, опускает ребра. 2. Средний слой глубоких мышц спины покрыт мышцей, выпрямляющей позвоночник и представлен поперечно-остистой мышцей, мышечные пучки которой направляются от поперечных отростков к остистым косо снизу вверх. В ней выделяют три части: 1 – полуостистую мышцу, самую поверхностную в этой группе мышц, которая перекидывается через 4−6 позвонков. 2 – многораздельные мышцы перебрасываются через 2–4 позвонка. 3 – мышцы-вращатели – самая глубокая часть поперечно-остистой мышцы, пучки которой имеют поперечное направление и заканчиваются на вышерасположенном или следующем за ним позвонке, обеспечивая вращение позвоночника. Функция мышц среднего слоя: поворачивают позвоночник вокруг продольной оси, разгибают и наклоняют позвоночник в сторону сокращения. 3. Глубокий слой глубоких мышц спины располагается между остистыми и поперечными отростками, а также между I шейным позвонком (атлантом) и затылочной костью. Эти мышцы делятся на 3 группы: 1 − межостистые мышцы соединяют остистые отростки двух смежных позвонков. В зависимости от топографии различают: межостистые мышцы шеи; межостистые мышцы груди; межостистые мышцы поясницы. Функция: разгибание позвоночника. 2 − межпоперечные мышцы соединяют поперечные отростки двух смежных позвонков. Топографически различают: задние межпоперечные мышцы шеи; межпоперечные мышцы груди; латеральные межпоперечные мышцы поясницы; медиальные межпоперечные мышцы поясницы; Функция: наклон позвоночника вбок. 3 − подзатылочные мышцы располагаются между атлантом, осевым позвонком и затылочной костью. Эти мышцы осуществляют движения в атлантозатылочном суставе; в срединном атлантоосевом суставе и в латеральном атлантоосевом суставе. К подзатылочным мышцам относятся: 1. Большая задняя прямая мышца головы. Начало: остистый отросток II шейного позвонка. Прикрепление: нижняя выйная линия. 2. Малая задняя прямая мышца головы. Начало: задний бугорок атланта. Прикрепление: нижняя выйная линия. 3. Передняя прямая мышца головы. Начало: боковая масса атланта. Прикрепление: базилярная часть затылочной кости. 4. Боковая прямая мышца головы. Начало: поперечный отросток атланта. Прикрепление: яремный отросток затылочной кости. 5. Верхняя косая мышца головы. Начало: поперечный отросток атланта. Прикрепление: верхняя выйная линия (латеральная часть). 6. Нижняя косая мышца головы. Начало: остистый отросток осевого позвонка. Прикрепление: поперечный отросток атланта. 7. Ременная мышца головы (см. выше). Функция подзатылочных мышц: запрокидывание головы кзади, наклон головы вбок, по-

вороты головы. Фасции спины. 1. Поверхностная фасция − часть общей поверхностной (подкожной) фасции. 2. Пояснично-грудная фасция образует футляр для мышцы, выпрямляющей позвоночник.

3. Выйная фасция покрывает мышцы задней (выйной) области шеи.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 594 | Нарушение авторских прав