АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ограничение диеты при использовании ингибиторов МАО.

На фоне действия ингибиторов МАО резко усиливается прессорный эффект симпатомиметиков (фенамина, эфедрина, тирамина), в том числе содержащихся в пищевых продуктах (например, в сыре имеются значительные количества тирамина, также в копченостях, маринадах). Эти вещества способствуют выбросу из адренергических окончаний избыточных количеств норадреналина, который накапливается в них в результате угнетения МАО. При этом возникает гипертензивный криз (такой эффект нередко обозначают как «эффект сыра» (“cheese effect”)).

Побочные эффекты селективных ингибиторов re-uptake серотонина.

Тревожность, бессонница, астения, тремор, потливость, симптомы нарушений ЖКТ, сыпь.

Показания к назначению антидепрессантов.

- депрессия

- панические состояния

- обсессивно-компульсивные нарушения

- энурез (не является терапией выбора)

- хронические болевые синдромы

- нарушение аппетита (булимия и нервная анорексия)

- каталепсия при нарколепсии

- школьная фобия

- гиперкинетический синдром с нарушениями внимания

Преимущества атипичных антидепрессантов.

Эти препараты являются избирательными (селективными) ингибиторами обратного захвата серотонина без существенного влияния на захват норадреналина и дофамина.

Преимущества ингибиторов re-uptake серотонина в сравнении и трициклическими антидепрессантами.

По сравнению с трициклическими антидепрессантами препараты практически не оказывают седативного действия и обычно выявляется некоторый психостимулирующий эффект, отсутствует или весьма незначительно м-холиноблокирующее действие, не отмечено блокирующего влияния на адренорецепторы. Кроме того препараты характеризуются низкой токсичностью.

Спектр фармакологической активности антидепрессантов.

- атидепрессивные свойства

- седативные или психостимулирующие эффекты

- симпатомиметические

- м-холинолитические

- a₁-адреноблокирующий эффект

- папавериноподобный

- противогистаминное действие

Назовите антидепрессанты с выраженным седативных эффектом.

Амитриптилин, азафен, фторацизин, кломипрамин, тримипрамин, доксепин.

Назовите антидепрессанты с активирующим компонентом психотропного действия.

Флуоксетин, моклобемид, ниаламид.

Назовите основные группы и препараты нормотимических средств.

- соли лития – лития карбонат, лития оксибат и др.

- антиконвульсанты – карбамазепин, вальпроат натрия

- антипсихотические средства и бензодиазепины.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав