Механизм действия антиэпилептических средств.
Противоэпилептические средства блокируют натриевые каналы (дифенин, карбамазепин), а другие активируют ГАМК-систему (фенобарбитал, бензодиазепины, вальпроат натрия). Кроме того показано, что блокирование кальциевых каналов Т-типа также является одним из механизмов понижения судорожной активности (триметин, этосуксимид). Вещества могут подавлять стимулирующее влияние глутаматергической системы. также имеются блокаторы разных типов глутаматных рецепторов, а также вещества уменьшающие высвобождение глутамата из пресинаптических окончаний (ламотриджин). Под влиянием противоэпилептических препаратов происходит увеличение рефрактерного периода, снижение лабильности, уменьшение некоторых следовых реакций и в целом угнетение межнейронной передачи возбуждения и ограничение распространения импульсации, генерируемой эпилептогенным очагом.
Побочные эффекты антиэпилептических средств.
Седативный, снотворный и другие эффекты аллергической и неаллергической этиологии, кумуляция, привыкание, лекарственная зависимость, головокружение, атаксия, тремор, нистагм, диплопия, диспепсические расстройства, кожные высыпания, тератогенное действие, может развиться синдром отмены, изменения со стороны крови.
Показания к применению фенитоина.
Фенитоин применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.
Показания к применению карбамазепина.
Применяют карбамазепин при больших судорожных припадках, при смешанных формах эпилепсии, иногда при малых приступах эпилепсии.
Показания к применению вальпроата натрия.
При малых приступах эпилепсии, миоклонус-эпилепсии.
Показания к применению этосуксимида.
При абсансе, профилактика малых приступов эпилепсии.
Показания к применению фенитоина-натрия.
Фенитоин-натрий применяют для лечения эпилепсии, главным образом при больших судорожных припадках.
Показания к применению фенобарбитала натрия.
Как противосудорожное средство при хорее, спастических параличах, различных судорожных реакциях.
Показания к применению диазепама.
При эпилептическом статусе, миоклонус-эпилепсии.
Назовите средства для купирования судорожного синдрома.
Диазепам, клоназепам, магния сульфат, средства для наркоза, антипсихотические средства, миорелаксанты, парацетамол.
Назовите средства купирования гипертермических судорог.
Парацетамол.
Назовите средства, применяемые для уменьшения спастичности.
Мидокалм.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав
|