| ПОСЛЕДОВАТЕЛЬ-НОСТЬ ДЕЙСТВИЯ
| СРЕДСТВА ДЕЙСТВИЯ
| КРИТЕРИЙ САМОКОНТРОЛЯ
|
| ПЕРВОЕ ПОСЕЩЕНИЕ
|
| 1. Обезболивание (инъекционное)
| Шприц, зеркало, р-р анестетика
| Безболезненное препарирование
|
| 2.Препарирование кариозной полости
| Наконечники, боры, инструменты.
| Кариозная полость сформирована с выведением на жевательную (или язычную) поверхность.
|
| 3.Раскрытие полости зуба.
| Шаровидные и фиссурные боры
| Свод полости зуба полностью снят. Стенки кариозной полости без навесов переходят в стенки полости зуба.
|
| 4.Удаление распада коронковой пульпы
| Боры, экскаватор, р-р антисептика
| Полость зуба чистая, на дне видны устья корневых каналов.
|
| 5.Расширение устьев корневых каналов
| Удлиненный шаровидный бор, батт стип-бор, гейтс глидден дрильбор.
| Инструмент свободно входит в устье канала.
|
| 6. Удаление распада корневой пульпы (фракционно в 3 этапа)
| Пульпоэкстракторы, р-р антисептика
| В корневом канале распада нет, инструмент чистый
|
| 7. Инструментальная обработка каналов (техника “Crown down”)
| Наконечник Canal leader, эндодонтический набор: профайлы 04, К-файлы, Н-файлы, К-римеры, флексикат-файлы.
| Корневой канал полностью расширен. Инструмент введен до верхушечного отверстия.
|
| 8.Раскрытие верхушечного отверстия (при наличии экссудата у верхушки корня)
| Дрильборы. Развертка
| Инструмент свободно выходит за верхушечное отверстие, получен экссудат из канала.
|
| 9.Медикаментозная обработка каналов
| Эндодонтический шприц, р-р антисептика: гипохлорит натрия (3-5 %), хлоргексидин 0,2%, ферменты 0,5%, Septomixine forte, пропосол, Osomol liquid.
| Бумажный штифт, введенный в канал, чистый.
|
| ВТОРОЕ ПОСЕЩЕНИЕ (через 2 – 3 дня)
|
| 1.Провести опрос, осмотр
| Набор инструментов
| Жалоб нет. Перкуссия безболезненна. Канал чистый.
|
| 2. Изоляция зуба от ротовой жидкости
| Ватные валики, слюноотсос
| Зуб изолирован от слюны
|
| 3.Мед.обработка и высушивание каналов.
| Septomixine forte, Hydrol, сухой воздух
| Стенки коронковой полости и каналов сухие.
|
| 4.Пломбирование каналов зуба; контрольная рентгенография
| Каналонаполнитель. Пломбировочный материал: эндометазон, канасон, каласепт, биокалекс, метапекс, штифты.
| На рентгенограмме зуба пломбировочный материал заполняет канал на всем протяжении.
|
| 5.Наложение изолирующей прокладки
| Ионобонд, ионофил, аргион, цемион, адгезор.
| Изолирующая прокладка покрывает дно полости зуба.
|
| 6.Наложение постоянной пломбы
| Постоянный пломбировочный материал, инструменты, матрицы.
| Анатомическая форма зуба восстановлена. Прикус не завышен.
|
