|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Осложнения, возникающие при лечении острых и хронических форм периодонтита, и методы их устранения.
| ХАРАКТЕР ОСЛОЖНЕНИЯ
| ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ
| ПРОФИЛАКТИКА И СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ
| | Усиление боли при остром и обострившемся периодонтите после оказания помощи
| 1. Некачественно удалено содержимое канала.
2. Нет хорошего оттока экссудата.
3. Цитотоксическое действие лекарственных веществ, повторное инфицирование корневого канала (нестерильный эндодонтический инструмент, слюна), травма при манипуляциях в канале и чрезмерное расширение верхушечного отверстия.
4. Неадекватно выбранные методы и дозы физиотерапевтического лечения.
5. Ослабление иммунитета при острых, хронических заболеваниях некоторых органов и систем.
| 1. Повторная правильная антисептическая и инструментальная обработка канала, противовоспалительное лечение.
2. Создание правильного доступа к каналу (трепанация окклюзионной поверхности при локализации полости II, V классов, полное раскрытие полости зуба и удаление нависающего над устьями каналов дентина, расширение канала и верхушечного отверстия), применение протеолитических ферментов.
3. Проведение местных противовоспалительных мероприятий.
4. Коррекция назначенного физиотерапевтического лечения.
5. Решение вопроса о целесообразности консервативного лечения периодонтита.
| | Перфорация стенки полости зуба или корневого канала бором (дрильбором)
| 1. Отсутствие необходимых мануальных навыков и знания топографии полости зуба и корневых каналов.
2. Создание уступов в корневом канале.
| 1. Закрытие перфорацион-ного отверстия пломбировоч-ным материалом (ProRoot MTA - минеральный триок-сидный агрегат) и стимуля-ция реминерализации, либо удаление зуба, либо консервативно- хирургическое лечение. Прогноз зависит от локализации перфорации, проходимости каналов, метода лечения.
2. Правильное применение эндодонтических инструментов.
| | Подкожная эмфизема лица и шеи
| Продолжительное высу-шивание корневого канала воздухом под давлением автоматического устрой-ства некоторых стомато-логических установок при наличии широкого апикального отверстия
| Осторожное применение сжатого воздуха с определенного расстояния от полости зуба и под углом к длинной оси его
| | Неврит нижнего альвеолярного нерва
| 1. Выведение пломбировочного материала в нижнечелюстной канал
2. Отсутствие знаний топографии корней моляров и нижнечелюстного канала.
3. Погрешности в выборе и приготовлении пломбировочного материала для заполнения корневых каналов, а также грубые эндодонтические манипуляции.
| Рентгенография зуба, назначение физиотерапевтических процедур (микроволны, УВЧ, фонофорез гидрокортизона, амплипульс-форез 2% раствора никотиновой кислоты и 10% раствора кальция хлорида) и противо-воспалительных средств (см. лечение неврита). При отсутствии положительного эффекта – удаление пломбировочного материала из нижнечелюстного канала (декомпрессия нижнечелюстного канала)
| | Бессимптомное прогрессирование воспалительного процесса
| 1. Особенности анатомического строения корневых каналов.
2. Рассасывание пломбировочного материала в канале.
3. Снижение клеточного и гуморального иммунитета организма.
| 1. Консервативно-хирургическое лечение зуба или его удаление.
2. Перелечивание зуба.
3. Удаление зуба.
| | Одонтогенный верхнечелюстной синусит
| 1. Выведение эндодонтического инструмента за верхушку корня верхних моляров и премоляров с последующим отломом его в канале.
2. Разрушение губчатого вещества альвеолярного отростка воспалительным процессом в околоверхушечной области верхних моляров и премоляров и инфицирование верхнечелюстной пазухи.
| Удаление зуба и лечение у отоларинголога
|
Таблица 19.
Выбор постоянного пломбировочного материала.
| КЛАСС ПОЛОСТИ ПО БЛЭКУ
| ВИД ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА
| НАЗВАНИЕ МАТЕРИАЛА
| | I
| 1. Гибридные композиты
| Charisma, Degyfill – H, Herculite, Prodigy,Filtek Z 250
| | 2.Макрофильные композиты
| Evicrol molar, Concise
| | 3.Вкладки
| Polofil supra
| | 4.Амальгама
| Amalcap plus, Miracle mix
| | 5.Силико-фосфатные цементы
| Силидонт. Инфантид
| | II
| 1. Гибридные композиты
| Polofil molar, Valux plus, Arabesk Flow
| | 2.Макрофильные композиты
| Stomadent, Composite, Compolate, Esthet X
| | 3.Вкладки
| Inlay
| | 4.Амальгамы
| Amalcap plus
| | 5.Силико-фосфатные и силикатные цементы
| Силидонт, лактодонт, силицин, фритекс.
| | III
| 1. Микрофильные композиты
| Degufill –M, Uni-fill, Tetric, Prisma, Filtek, Silux plus.
| | 2.Компомеры
| Hytac Set, Dyract – AP, Luxat
| | 3.Иономерные цементы
| Fugi IX, Vitremer, Ionofil, Ketacfil
| | IV
| 1.Микрогибридные композиты
| Arabesk Flow, Arabest Top, Admira, Spectrum, Silux plus, Filtek Supreme
| | 2.Вкладки. Накладки.
| Inlay, Onlay, Overlay
| | V
| 1.Иономерные цементы
| Fugi II, Vitremer, Ionofil molar, Kebac molar, Kem – fil, Chem Flex
| | 2.Микрогибридные композиты.
| Tetric, Arabesk, Filtek flow, Diamond brite, Synergy.
| | 3.Компомеры.
| Compomer, Prima flow, F 2000 Caps Intro Kit, Glasiositе
| | 4.Силико-фосфатные цементы
| Силидонт, Беладонт, Лактодонт
|
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОФОРМЛЕНИЮ ЦИФРОВОГО ОТЧЕТА
СХЕМА ОФОРМЛЕНИЯ ТИТУЛЬНОГО ЛИСТА
КАФЕДРА ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
ЦИФРОВОЙ ОТЧЕТ ПО
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ
ПОМОЩНИК ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ТЕРАПЕВТА
ВРЕМЯ ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ:
МЕСТО ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ :
РУКОВОДИТЕЛЬ ПРАКТИКИ:
Ф.И.О. СТУДЕНТА, КУРС, ГРУППА:
Таблица 20.
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 440 | Нарушение авторских прав
|
