АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Осложнения, возникающие при обезболивании, и пути их устранения

Прочитайте:
  1. Ангина, причины, признаки, осложнения, профилактика.
  2. Болезни и осложнения, обусловленные иммунотерапией и иммунопрофилактикой
  3. Брюшной тиф. 1) этиология и патогенез, 2) стадии и их морфология, 3) морфология общих изменений, 4) кишечные осложнения, 5) причины смерти.
  4. Г) протезирование клапана при наличии сердечной недостаточности следует проводить после устранения активности заболевания
  5. Гастро-дуоденальные язвы: этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечебная тактика.
  6. Д. Кишечная коли инфекция. 1) этиология и патогенез, 2) макро- и микроскопические изменения в кишечнике, 3) изменения в других органах, 4) осложнения, 5) причины смерти.
  7. Для устранения газов и облегчения нисходящего движения Ваты (апаны) нужно добавлять в пищу специи, регулирующие пищеварение: асафетиду, имбирь, кардамон или фенхель.
  8. Для устранения симптомов простуды и гриппа -
  9. Для эклампсии при тяжелой форме гестоза характерны следующие осложнения, за исключением
  10. Изменения вилочковой железы (тимуса), возникающие при нарушениях иммуногенеза
ХАРАКТЕР ОСЛОЖНЕ-НИЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ СИМПТОМ ОСЛОЖНЕНИЯ МЕТОДЫ УСТРАНЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
Анафилакти-ческий шок Аллергия к анестетику См. лекарственный анафилакти-ческий шок Лечение лекарственного анафилактического шока
Отравление анестезирующим препаратом     а) первый период     б) второй период Повышенная концентрация препарата в крови вследствие передозировки и попадания инъекционной иглы в сосуд   Возбуждение, тошнота, головокружение, шум в ушах, затем рвота, сведение конечностей, судороги. Угнетение состояния больного, снижение АД, тахикардия, профузный пот, потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, остановка дыхания и сердечно- сосудистой деятельности Горизонтальное положение, вдыхание 10% раствора аммиака (нашатырного спирта), поочередное стимулирование 10 точек ши-сюань.   Медленное внутривенное введение гексенала или тиопентала-натрия (200-600 мг). При судорогах – внутривенное введение мышечных релаксантов (дитилин – 1-2 мг/кг). При параличе – интубация трахеи, искусственная вентиляция легких   По показаниям – сердечно-сосудистые средства и непрямой массаж сердца. Для профилактики за 40-50 мин до введения анестетиков назначают барбитураты (фенобарбитал – 0,1г, барбамил – 0,1 г)
Идиосинкразия к анестетикам Повышенная чувствитель-ность к анестетику Красная кожная сыпь, холодный пот, побледнение лица, ощущение жара, кожный зуд, обморочное состояние Подкожное введение антигистаминных препаратов. Наблюдение за больным до полной нормализации его общего состояния. Информирование больного и запись в историю болезни о непереносимости препарата.
Отлом инъекционной иглы Неправильный уход за иглами и плохое их качество, погрешности при проведении анестезии (резкое продвижение шприца в сторону, неожиданный упор в кость)   Если игла не извлекается корнцангом или пинцетом, проводится оперативное вмешательство. Профилактика – контроль за состоянием иглы.
Гематома Повреждение сосудистой стенки Быстро развивающаяся припухлость, снижение анестезирующего эффекта, синюшная окраска кожи и слизистой оболочки полости рта Тугая тампонада, давящая повязка, холод. Для рассасывания гематомы – тепловые процедуры, физиотерапия. Профилактика: медленное и непрерывное введение анестетика по ходу продвижения иглы, скосом направленной к кости.
Неврит (плексалгия) соответствующего нерва Травма нервного ствола и его окончаний Парестезия, онемение, в тяжелых случаях – стойкое снижение чувствительности   Лечение неврита
Мышечная котрактура Нарушение асептики, травма иглой внутренней крыловидной мышцы, некачествен-ный анестетик Боль в поврежденной мышце, ограничение движения височно- нижнечелюстного сустава, недостаточное открывание рта На ночь – пращевидная повязка, тримекаин-фурацилиновые блокады, внутрь – анальгетики, теплые ротовые ванночки из отвара лекарственных растений, парафино- и теплолечение, миогимнастика, иглорефлексотерапия.

Таблица 15.


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 409 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)