| ПРИЗНАК
| ОСТРЫЙ ПУЛЬПИТ
| ОСТРЫЙ ВЕРХУШЕЧНЫЙ ИЛИ ОБОСТРИВШИЙСЯ ПЕРИОДОНТИТ
| ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТ-НОЙ ПАЗУХИ (СИНУСИТ)
| НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА
| АЛЬВЕОЛИТ
|
| Характер боли
| Острая самопро-извольная, приступо- образная, усиливаю-щаяся ночью и иррадии-рующая по ходу ветвей тройнич-ного нерва.
| Постоянная ноющая, усиливающаяся при накусывании на зуб.
| Постоянная ноющая и пульсирую-щая в области верхней челюсти, усили- вающаяся при наклоне головы вперед, иррадии- рующая по ходу ветвей тройнично-го нерва.
| Приступо-образная мучитель-ная, возникаю-щая внезапно и резко обрываю-щаяся.
| Резкая, постоянная, иррадии-рующая по ходу тройнично-го нерва.
|
| Факторы, провоци-рующие боль
| Темпера-турные раздражи-тели, после их устране-ния боль постепен-но стихает
| Прикосновение к зубу, накусывание на него
| Действие на зубы различных раздражите-лей не вызывает усиления боли. Возможна болезнен-ность при накусыва-нии на зу-бы, приле-гающие к пазухе.
| Механи-ческие раздражи-тели незначи-тельной силы, действую-щие в области триггер-ных зон.
| Инфициро-вание обескров-ленной лунки удаленного зуба.
|
| Объектив- ные клини- ческие симптомы
| Кариозная полость с резко болезнен-ным при зондиро- вании дном. В случае гнойной формы может отмечаться болезнен-ность при перкуссии.
| Кариозная полость с безболезнен-ным при зондировании дном, резкая болезненность при перкуссии, отечность и гиперемия слизистой в области причинного зуба.
| Ощущение заложен-ности носа, затруднение дыхания через соот-ветствую-щую поло-вину носа, слизистое или гнойное отделяемое из полости носа, осо-бенно при положении больного на боку, противопо-ложном воспален-ной пазухе.
| Вегетатив-ные проявле-ния в виде гиперемии лица, слезотече-ния, повышен-ного слюноот-деления; рефлек-торные сокраще-ния мими-ческой и жеватель-ной мускула-туры.
| Отсутствие зуба в лунке, стенки лунки покрыты серым налетом или она заполнена некроти-ческими массами. Окружаю-щие лунку ткани воспалены, болезненны при пальпации.
|
| Общее состояние больного
| При серозных формах воспале-ния не страдает. При гнойном пульпите могут быть головные боли, слабость, кратковре-менное повыше-ние темпера-туры тела.
| Возможны головная боль, слабость, нарушение сна и аппетита, незначительное повышение температуры тела.
| Субфе-брильная темпера-тура тела, общее недомога-ние, головная боль, усиливаю-щаяся при кашле, наклоне головы, быстрая утомляе-мость.
| Не меняется. Однако в период приступа больной застывает в стра-дальчес-кой позе, боится шелох-нуться, задержи-вает дыха-ние или часто ды-шит, сдав-ливает бо-лезненную область, немного-словен.
| Могут быть общее недомога-ние, головная боль, субфе-брильная температу-ра.
|
