АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Органы зрения. Со стороны органа зрения патологии не выявлено.

Прочитайте:
  1. II Физиологические параметры органа зрения
  2. II. Анатомо-функциональные особенности органа зрения.
  3. III.1.2. Гигиена зрения
  4. Адаптация диагностических методик при изучении детей с нарушениями зрения
  5. Алан: Точка зрения родителей.
  6. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
  7. Анатомия органов зрения с учетом возрастных особенностей детей
  8. Б. чувством стеснения в груди, сердцебиением, приливами крови к голове, нарушением зрения (сетка, мелькание мушек перед глазами)
  9. Больными при различных патологиях зрения и их причины
  10. В неврологии исследуют зрительный нерв, оценивая остроту зрения, цветоощущение, поля зрения, глазное дно.

Со стороны органа зрения патологии не выявлено.

 

Органы слуха: Патологические изменения отсутствуют

VIII. Предварительный диагноз и его обосновании

На основании:

1 жалоб больного на:

1.Боль в правом подреберье

2.Желтушность склер, кожи

3.Темный цвет мочи

4. повышенную утомляемость, чувство слабости, снижение аппетита

2. Анамнеза настоящего заболевания:

7.02.2012 впервые появились тошнота, боли опоясывающего характера

10.02.2012 появились жалобы вначале на желтушность склер, затем на желтушность кожи и потемнение мочи. С появлением желтухи состояние ухудшилось, нарастала слабость, снижался аппетит.

3. Эпидемиологического анамнеза:

В ноябре 2011 года лечила и протезировала зубы.

Заключение:

Источник заболевания: не выявлен.

Механизм передачи: гемоконтактный

Путь передачи: трансфузионный

4. Данных объективного осмотра:

Желтушность кожных покровов, иктеричность склер,

Болезненность в эпигастрии и правом подреберье.

Можно поставить предварительный диагноз: Вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести.

 

IX. План обследования

 

-Общий анализ крови.

-Общий анализ мочи.

-Биохимический анализ крови.

-копрология

-Кал на яйца гельминтов.

-ИФА на сифилис, на ВИЧ.

-Маркеры гепатитов.

-Узи органов брюшной полости

 

 

X. Лабораторные данные

Общий анализ крови (от 10.02.2012 г)

Показатель Полученные данные Нормальные величины
Гемоглобин, г/л Эритроциты, 1012/л Лейкоциты, 109/л СОЭ, мм/час Нейтрофилы с/я, % Нейтрофилы п/я, % Эозинофилы, % Лимфоциты, % Моноциты, % 4,6 8,0 - - - - - - 115 – 145 3,7 – 4,7 4,78 – 7,68 2-15 47 – 72 0-6 0-5 19 – 37 3 – 11

Заключение: показатели в пределах нормы

Общий анализ крови (от 13.02.2012 г)

Показатель Полученные данные Нормальные величины
Гемоглобин, г/л Эритроциты, 1012/л Лейкоциты, 109/л СОЭ, мм/час Нейтрофилы с/я, % Нейтрофилы п/я, % Эозинофилы, % Лимфоциты, % Моноциты, % тромбоциты 4,19 4,8 - - 115 – 145 3,7 – 4,7 4,78 – 7,68 2-15 47 – 72 0-6 0-5 19 – 37 3 – 11

Заключение: показатели в пределах нормы

 

Биохимический анализ крови (от 10.02.2012 г)

Показатель Полученные данные Норма
Глюкоза, моль/л α-амилаза сыворотки, ед/л Тимоловая проба, ед Щелочная фосфатаза, Ед/л Мочевина, моль/л Креатинин,ммоль\л Общий билирубин, мкмоль\л Прямой билирубин, мкмоль\л Общий белок г\л АСТ ед\л АЛТ ед\л СРБ 4,6 30,5 - - - -     4,4-6,6 До 95 ед/л 0-4 До 150 ед/л 1,7-7,5 До 0,12 8,55 – 20,05 отрицателен 65-80 До 35,0 До 35,0 Отр.

Заключение: трансаминазы резко повышены, повышение уровня общего билирубина

 

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)