АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прогностические факторы артериальной гипертензии

Прочитайте:
  1. B. гипотония глазных яблок, отсутствие артериальной гипертонии
  2. I. Внешние факторы
  3. II. Внутренние факторы
  4. II.Факторы, влияющие на распространение венерических болезней
  5. III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
  6. L-формы бактерий, их особенности и роль в патологии человека. Факторы, способствующие образованию L-форм. Микоплазмы и заболевания, вызываемые ими.
  7. VIII.5. ЛОКАЛЬНЫЕ (МЫШЕЧНЫЕ) ФАКТОРЫ
  8. Акклиматизация как социально-биологический процесс; периодизация процессов акклиматизации; факторы и условия, определяющие степень оптимальности процессов акклиматизации.
  9. Алиментарные факторы
  10. Анамнез, факторы патологического течения беременности и родов

Определение и классификация уровней АД

 

  Класс АД     Систолическое АД   Диастолическое АД
  ОптимальноеАД Нормальное АД Повышенное нормальное АД     <120 < 130 130 - 139   < 80 < 85 85 – 89
  Артериальная гипертензия 1- я степень («мягкая») 2 – я степень («умеренная») 3 - я степень («тяжелая»)       140 – 159 160 – 179 > 180     90 – 99 100 – 109 > 110
  Изолированная систолическая гипертензия Подгрцппа: пограничная     >140 140 - 149   < 90 <90

 

Правила измерения АД

1. Положение больного

· Сидя в удобной позе, рука на столе

· Манжета на плече на 2 см выше локтевого сгиба

Обстоятельства

· Исключить употребление кофе, чая за 1 час до исследования

· Не курить 30 минут

· Исключить употребление симпатомиметиков

· Измерение производиться в покое, после 5 – минутного (при предварительной физической нагрузке – 15 – 30 - минутного) отдыха

Оснащение

· Манжета – не менее 2/3 длины предплечья и 3/4 окружности руки.

· Перед началом измерения показатель АД должен соответствовать «0».

Кратность измерения

· На каждой руке выполнить не менее 3-х измерений с интервалом не менее 1 минуты, при разнице 8 и более мм рт. ст. производиться два дополнительных измерения.

· За конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних значений

· Для диагностики заболевания должно быть выполнено не менее двух измерений с разницей не менее недели.

Техника измерения

· Накачать воздух в манжету до уровня давления на 20 мм рт.ст. превышающего систолическое (по исчезновению пульса)

· АД измеряется с точностью до 2 мм рт.ст.

· Снижать АД на 2 мм в секунду.

· Уровень АД, при котором появляется первый тон, соответствует систолическому АД (первая фаза тонов Короткова).

· Уровень АД, при котором происходит исчезновение тонов (пятая фаза тонов Короткова), принимают за диастолическое АД. У детей и при некоторых патологических состояниях у взрослых, когда невозможно определить пятую фазу тонов Короткова, следует определить четвертую фазу тонов Короткова – значительное ослабление тонов.

· При первичном осмотре АД измеряют на обеих руках, в дальнейшем АД измеряют на той руке, где выше.

· У больных старше 65 лет, при сахарном диабете, с назначенной антигипертензионной терапией следует провести измерение АД стоя через 2 минуты.

· У больных моложе 30 лет целесообразно измерить Ад так же на ногах.

Прогностические факторы артериальной гипертензии

 


Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 264 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)