АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СВОБОДНЫЙ РЕЖИМ. При благоприятном тече­нии пневмонии больной с остаточными явлениями в легочной ткани на 10-14 день пребывания в стационаре переводится на свободный режим

При благоприятном тече­нии пневмонии больной с остаточными явлениями в легочной ткани на 10-14 день пребывания в стационаре переводится на свободный режим. Средства физической реабилитации по­зволяют восстановить структуру органов дыхания и их функ­цию, адаптировать организм больного к постоянно возрастаю­щим физическим нагрузкам и подготовить его к бытовой и профессиональной деятельности.

Средства ЛФК: физические упражнения, естественные фак­торы природы, лечебный массаж, по возможности механоте­рапия. Формы ЛФК: УГГ (10-15 мин), ЛГ (20-25 мин), са­мостоятельные занятия физическими упражнениями, трениро­вочная ходьба по ступенькам лестницы, дозированная ходьба и др. Занятия лечебной гимнастикой аналогичны применяемым на палатном режиме, но с большей нагрузкой, вызывающей учащение пульса — до 100 уд./мин. Продолжительность одного занятия — 40 мин; применение упражнений, ходьбы, занятий на тренажерах, игр составляет 2,5 ч в день.

Занятия проводятся в положении больного сидя и стоя, уп­ражнения охватывают все мышечные группы, используются различные предметы и снаряды. Так, часть упражнений прово­дится у гимнастической стенки - наклоны туловища в сочета­нии с дыхательными упражнениями в соотношении 1:2 и 1:3. Для восстановления механизма полного и правильного дыха­ния выполняются упражнения для тренировки отдельных фаз ды­хательного цикла, а также дыхательные упражнения на избира­тельную вентиляцию пораженных участков легких. При выполнении дыхательных упражнений больной должен акцентировать внимание на постепенном углубленном вдохе и медленном равномерном выдохе. Сначала выполняются статиче­ские дыхательные упражнения; в результате тренировки больной должен научиться произвольно изменять амплитуду дыхания, со­знательно удлиняя выдох и паузу после него, и постепенно углуб­лять вдох. Он должен также уметь ограничивать степень расшире­ния определенной части грудной клетки и усиливать дыхательные движения другой ее части.

Можно включать в занятия и элементы спортивных игр: передачи и броски мяча в баскетбольную корзину. При выполне­нии всех этих упражнений нужно следить за дыханием, добиваясь его выравнивания и ритмичности.

Тренировочная ходьба по ступенькам лестницы начинается с освоения 10 ступеней, с каждым занятием увеличиваясь на 3-5 ступеней. Скорость подъема - 1 ступень за 1-2 с. Дози­рованная ходьба назначается больному на территории парковой зоны стационара (если она имеется). В первый день ему реко­мендуют пройти 300-500 м со скоростью 50-60 шагов/мин. Расстояние ежедневно следует увеличивать на 100-200 м, а ско­рость ходьбы - на 5-7 шагов/мин. Во время занятий необхо­дим контроль за состоянием больного.

После выписки из стационара больным, перенесшим пнев­монию, рекомендуется продолжить занятия лечебной физкуль­турой по месту дальнейшего восстановительного лечения: либо в поликлинике (в домашних условиях под контролем методис­та ЛФК), либо в санаторно-курортных условиях. Основными формами занятий являются УГГ, ЛГ, оздорови­тельные ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах и т. д.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав