АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Блокаторы Кальциевых Каналов/БКК/БМКК

дигидропиридины используются для лечения АГ, СК напряжения (+ББ):

- амлодипин

- лацидипин

- никардипин

- нитрендипин

- нифедипин (SR b GITS)

- фелодипин ЕR

недигидропиридиновые БКК:

- верапамил (SR)

- дилтиазем (SR)

Диуретики

петлевые используют при экстренных ситуациях, при отёчном синдроме (ХСН, ХПН, нефротическимй синдром, цирроз печени)

- фуросемид ( лазикс)

- торасемид (диувер)

- этакриновая кислота (эднит)

тиазидные и тиазидоподобные - для длительного лечения АГ

- гидрохлортиазид (гипотиазид)

- индапамид (арифон)

- клопамид

- хлорталидон

антагонисты альдостерона

- спиронолактон

калийсберегающие диуретики используются реже – для усиления действия тиазидов.

- амилорид

- триамтерен

ингибиторы карбоангидразы

- ацетазоламид (диакарб)

Антигипертензивные препараты центрального действия.

1 поколение – агонисты центральных а2-Адренорецепторов и имидазолиновых рецепторов

- клонидин (клофелин) только для купирования гипертонического кризиса (0,15мг под язык, или 1мл на 10мл физ.р-ра за 7-10мин – быстрое в/венное введение может повысить АД)

- гуанфацин (эстулик)

- метилдопа (допегит)

2 поколение – селективные агонисты имидазолиновых рецепторов

- моксонидин (физиотенз, моксогамма)

- рилменидин (альбарел)

Сердечные гликозиды (СГ)

Повышают сократимость миокарда (кардиотоническое действие), понижают возбудимость проводимость и автоматизм. Наиболее изученным и единственным широко применяемым является дигоксин. Положительный инотропный или кардиотонический эффект возникает благодаря ингибированию Nа/К-АТФазы, в результате чего натрий и кальций скапливаются внутри клеток миокарда, а калий снаружи. Сегодня используют только в комбинации с ИАПФ, диуретиками, малыми дозами ББ при ХСН III-IV ФК при неэффективности последних.

Антиаритмические препараты (ААП).

ААП I класса - блокаторы натриевых каналов клеток миокарда (проведение импульсов замедляется):

IА класс – прокаинамид, дизопирамид и хинидин

IВ класс - лидокаин, мексилетин, токаинид, фенитоин

IС класс - флекаинид, энкаинид, пропафенон, этмозин, аллапинин

ААП II класса – бета-адреноблокаторы (ББ/вАБ)

- атенолол

- бисопролол

- метопролол

- пропранолол

ААП III класса – блокаторы калиевых каналов

- амиодарон

- соталол

- нибентал

- бретилий

ААП IV класса – блокаторы кальциевых каналов (БКК/БМКК)

- верапамил

- дилтиазем

Другие антиаритмические ЛС – дигоксин, аденозин, магний, калия хлорид, калия и магния аспаргинат, атропин.

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 328 | Нарушение авторских прав