АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Система мочеотделения

Болей в поясничной области нет.

Мочеиспускание не затруднено, частота мочеиспусканий 5-7 раз. Дизурических явлений при мочеиспускании, непроизвольного мочеиспускания нет.

Цвет мочи темно-желтый. Моча без примеси крови.

Опорно-двигательная система.

Болей в костях и суставах не отмечает. В позвоночнике, плоских костях (ребра, грудина) отрицает. Припухлости суставов, покраснения кожи над ними, повышения местной температуры нет. Утренней скованности нет.

Эндокринная система

Не наблюдается нарушения роста и телосложения. Ожирение, истощение, чрезмерной сухости кожи, ее огрубения, появления багровых линейных рубцов, пигментации, повышенной потливости не отмечает. Оволосение по женскому типу. Избыточного развития волосяного покрова нет.

Нервная система

Сон чуткий, прерывистый. Настроение спокойное. Не наблюдается резкой смены настроения, вспыльчивости, раздражительности, апатии, депрессии. Больная общительная. Память на настоящие и прошлые события сохранена. Внимание сохранено.

Отмечает головную боль. Зрение снижено, больная пользуется очками. Слух не снижен. Обоняние, осязание и вкус сохранены.

История жизни (Anamnesis vitae)

Больная родилась 23.08. 1944г. Родилась в срок. Родители на момент рождения ребенка были здоровы. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставал. Перенесенные в детстве болезни не помнит.

Начал учиться с 7 лет, успеваемость хорошая. Образование высшее (фармацевт).

Трудовой анамнез. Начала работать с 23 лет. В настоящее время работает фармацевтом в поликлинике.

Вредные (негигиенические) привычки. Не курит. Спиртные напитки не употребляет. Употребление наркотиков отрицает.

Перенесенные ранее заболевания. Язва желудка. Эрозивный антриум-гастрит. Поверхностный дуоденит. Язвенная болезнь ДПК вне обострения, полипоз желчного пузыря. ГБ IIст. 2ст. риск 3, хронический бронхит вне обострения.

Венерические заболевания, ВИЧ-инфекцию, вирусный гепатит, туберкулез, сахарный диабет отрицает. Дизентерией, брюшным тифом, ОРЛ не болел.

Семейный анамнез. Замужем. Имеет 2 детей, 2 внуков. Конфликтов в семье нет. Бытовые условия хорошие (благоустроенная квартира). Питание регулярное, 3-4 раза в день.

Наследственность. У отца был СД, гастрит, язва желудка. У матери ГБ. В семье не было инфекционных гепатитов, ВИЧ-инфекции, венерических заболеваний, туберкулеза, психических, аллергических заболеваний.

Аллергологический анамнез. Не отягощен.

Гемотрансфузий не было.

ОБЪЕКТИВНОЕ (ФИЗИКАЛЬНОЕ) ИССЛЕДОВАНИЕ (STATUS PRAESENS OBJECTIVUS)

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 288 | Нарушение авторских прав