Исследование органов и систем
Кожа, видимые слизистые оболочки, придатки кожи и подкожно-жировой слой
Осмотр:
1.Кожа.
Цвет: светло-розовая.
Кожа чистая.Следов расчесов нет.
Кожные складки (за ушами, на шее, в подмышечных впадинах, паховой области, на бёдрах, под и между ягодицами, в межпальцевых промежутках) не гиперемированы, мацерации нет.Сыпь отсутствует.
2.Видимые слизистые.
Внутренние поверхности губ, щёк, мягкого и твёрдого нёба, десны, коньюктивы: цвет розовый, влажность умеренная, высыпания отсутствуют.
Зев: бледно-розовый, припухлости отсутствуют, налета нет, миндалины не выступают за передние дужки мягкого неба.
Склеры: цвет обычный (белый), сосудистая сеть умеренно выражена, субэктеричность не отмечается.
3.Придатки кожи (волосы, ногти).
Волосы нормального типа, морфологических элементов нет, педикулеза нет.
Ногти: форма округлая, цвет розовый, ломкость и симптом «полированных» ногтей отсутствуют.
4.Подкожно-жировая клетчатка.
Подкожно-жировой выражен средне. Степень развития.- 2 балла. Распределение – равномерное, по мужскому типу. Отеков не выявлено.
Пальпация.
Толщина подкожно-жировых складок: над бицепсом 1,5 см, над трицепсом 2 см, под лопаткой 1,5 см, над остью подвздошной кости 2 см.
Тургор мягких тканей удовлетворительный
Заключение по данной системе: Патологических элементов на поверхности кожи нет. Отклонений не выявлено.
Опорно- двигательный аппарат
КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА
Общий осмотр (визуальная оценка) опорно-двигательного аппарата в положении стоя (спереди, сбоку, со спины) и при активных движениях, ходьбе.
Телосложение: правильное
Поза: свободная
Положение: свободное, активное. Походка: правильная, устойчивая.
Объем движений: полный
Осанка: правильная.
Визуальная оценка мышечного тонуса: удовлетворительный – оценка с учетом осанки, позы(стоя, сидя, лежа), состояния живота(не выпирает вперед), лопаток(прилегают к грудной клетке).
Заключение: по данной системе отклонений не выявлено.
КОСТНАЯ СИСТЕМА
Общий осмотр
Телосложение правильное, поза и походка свободные, полный объем движений, осанка правильная, мышечный тонус хороший.
Голова
Осмотр (спереди, сбоку, сзади):
Форма головы вытянутая (долихоцефалическая), размер соответствует возрасту.
Соотношениемозгового и лицевого черепа: 1.5/1 (соответствует возрасту), пропорциональное, симметричное (глазные щели, носогубные складки, ушные раковины)
Осмотр ротовой полости: прикус неправильный (прогнастический)
Зубы: постоянные (28 зубов), цвет эмали – белый.
Верхняя челюсть – 22122122.
Нижняя челюсть – 2212 2122.
Пальпациякостей черепа: плотный, безболезненный, деформации отсутствуют.
Окружность головы: 57 см (7 коридор, оценка высокая).
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 326 | Нарушение авторских прав
|