АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАХВОРЮВАННЯ СУДИН НИЖНІХ КІНЦІВОК.

333. Попередній діагноз: Варикозна хвороба. ХВН ІІ ст. фельдшер повинен порекомендувати вночі надавати нижнім кінцівкам підвищеного положення, вдень проводити туге еластичне бинтування або користуватися еластичними панчохами, направити пацієнтку на консультацію до хірурга. План обстеження: функціональні проби (Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Пертеса), флебографія. План лікування: операція венектомія, при прохідності глибоких вен.

334. Попередній діагноз: Облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок І ст. План обстеження: функціональні проби (Панченко, Опеля, Самюельса), реовазографія, електротермометрія, капіляроскопія, ультразвукова доплерографія, ангіографія. План лікування: спазмолітики, судиннорозширюючі, вітаміни групи В, С та РР, седативні, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування.

335. Попередній діагноз: Гострий поверхневий тромбофлебіт правої нижньої кінцівки. Дії фельдшера: надати пацієнтці горизонтального положення з підвищеним положенням правої нижньої кінцівки, туге еластичне бинтування кінцівки, викликати „Швидку допомогу”, направити пацієнтку в хірургічне відділення. План лікування: постільний режим, права нижня кінцівка на шині Белера, антибіотики, антикоагулянти, місцево – пов”язки з мазями гепароїд або гепаринова. При відсутності ефекту, „повзучому” тромбофлебіті – операція венектомія.

336. Попередній діагноз: Облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок IV ст. Суха гангрена правої стопи. Фельдшер повинен знеболити пацієнта, викликати „Швидку допомогу”, направити його в хірургічне відділення. План лікування: операція ампутації правої стопи по демаркаційній лінії.

337. Попередній діагноз: Гострий ілеофеморальний флеботромбоз лівої нижньої кінцівки. Дії фельдшера: надати пацієнтові горизонтального положення, підвищене положення лівої нижньої кінцівки, її туге еластичне бинтування, спазмолітики, судиннорозширюючі, гепарин 5000 ОД п/ш в ділянку пупка, швидке транспортування в хірургічне відділення. План лікування: суровий постільний режим, підвищене положення лівої нижньої кінцівки, її туге еластичне бинтування, антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, антикоагулянти, фібринолітики, тромболітики. Для попередження тромбоемболії легеневої артерії – операція введення кава-фільтру.

338. Попередній діагноз: Облітеруючий атеросклероз нижніх кінцівок ІІ ст. План обстеження: функціональні проби (Панченко, Опеля, Самюельса), реовазографія, електротермометрія, капіляроскопія, ультразвукова доплерографія, ангіографія. План лікування: спазмолітики, судиннорозширюючі, вітаміни групи В, С та РР, седативні, фізіотерапія, санаторно-курортне лікування.

339. Попередній діагноз: Гостра тромбоемболія лівої великогомілкової артерії. Дії фельдшера: надати пацієнтці горизонтального положення, знеболення наркотичними анальгетиками, спазмолітики, судиннорозширююючі, гепарин 5000 ОД п/ш в ділянку пупка, швидке транспортування у відділення судинної хірургії. План обстеження: ангіографія. План лікування: постільний режим, знеболювання, прямі антикоагулянти, фібрінолітики, тромболітики, спазмолітики, судиннорозширюючі. При відсутності ефекту на протязі 2-6 годин, операція емболектомія.

340. Діагноз: Гострий правосторонній ілеофеморальний флеботромбоз. План лікування: суровий постільний режим, підвищене положення лівої нижньої кінцівки, її туге еластичне бинтування, антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, антикоагулянти, фібринолітики, тромболітики. Для попередження тромбоемболії легеневої артерії – операція введення кава-фільтру.

341. Попередній діагноз: Посттрмбофлебітичний синдром. ХВН ІІІ ст. Фельдшер повинен направити пацієнтку на консультацію до судинного хірурга. План лікування: підвищене положення правої нижньої кінцівки, туге еластичне бинтування, періодичний прийом сечогінних препаратів, спазмолітики, судиннорозширюючі, непрямі антикоагулянти, дезагреганти. Радикальним методом лікування є операція по відновленню кровотоку по глибоких венах правої нижньої кінцівки.

342. Попередній діагноз: Гострий тромбоз правої підколінної артерії. Дії фельдшера: надати пацієнтові горизонтального положення, знеболення наркотичними анальгетиками, спазмолітики, судиннорозширююючі, гепарин 5000 ОД п/ш в ділянку пупка, швидке транспортування у відділення судинної хірургії. План обстеження: ангіографія. План лікування: постільний режим, знеболювання, прямі антикоагулянти, фібрінолітики, тромболітики, спазмолітики, судиннорозширюючі. При відсутності ефекту на протязі 2-6 годин, операція тромбектомія.

343. Попередній діагноз: Посттромбофлебітичний синдром, елефантіаз лівої нижньої кінцівки. Фельдшер повинен направити пацієнтку на консультацію до судинного хірурга. План лікування: підвищене положення правої нижньої кінцівки, туге еластичне бинтування, періодичний прийом сечогінних препаратів, спазмолітики, судиннорозширюючі, непрямі антикоагулянти, дезагреганти. Радикальним методом лікування є операція по відновленню кровотоку по глибоких венах правої нижньої кінцівки.

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1276 | Нарушение авторских прав