ТЕРМІЧНІ ПОШКОДЖЕННЯ. ЕЛЕКТРОТРАВМА.
159. Попередній діагноз: Термічний опік тильної поверхні лівої кисті ІІІА ст. Площа ураженої поверхні – 1%. Перша долікарська допомога: знеболити, накласти суху асептичну пов’язку, направити пацієнта в травмпункт. Вид травматизму: виробничий, промисловий.
160. Попередній діагноз: Термічний опік ІІ ст. грудної клітки, живота, стегон. Шок ІІст. Площа ураженої поверхні – 27%. Перша долікарська допомога: знеболення, суха асептична пов’язка, протишокова терапія, транспортування на етап кваліфікованої допомоги. Вид травматизму: побутовий.
161. Попередній діагноз: Термічний опік ІІІБ ст. правої кисті. Площа опікової поверхні – 1%. Перша долікарська допомога: знеболення, суха асептична пов’язка, направити пацієнта в травмпункт. Вид травматизму: виробничий.
162. Попередній діагноз: Хімічний кислотний опік лівої кисті та передпліччя ІІІБ ст. площа ураженої поверхні – 2%. Перша долікарська допомога: промити уражену поверхню проточною водою на протязі 10 хв., обробити 2% р-ном соди, накласти асептичну пов’язку, знеболити, направити в травмпункт. Вид травматизму: виробничий, промисловий.
163. Попередній діагноз: Хімічний лужний опік обличчя ІІІА ст. Площа ураженої поверхні – 3%. Перша долікарська допомога: промити уражену поверхню проточною водою на протязі 10 хв., обробити 2% р-ном оцтової кислоти, знеболити, направити пацієнта в травмпункт. Вид травматизму: виробничий, промисловий.
164. Попередній діагноз: Променевий опік І ст. Опікова хвороба, період опікового шоку. Площа ураженої поверхні – 27%. Дії фельдшера: знеболення, накрити потерпілого чистим випрасуваним простирадлом, почати інфузійну протишокову терапію, транспортувати пацієнта на етап кваліфікованої допомоги.
165. Попередній діагноз: Відмороження обличчя І ст. Поради батькам: розтерти шкіру ураженої ділянки чистими сухими руками, закутати обличчя теплою тканиною, при наявності – дати випити гарячого чаю, якомога швидше доставити дитину в тепле приміщення.
166. Попередній діагноз: відмороження кистей рук ІІ ст. Дії фельдшера: місцеві ванночки з поступовим підвищенням температури води з 20 до 38-40*; енергійний масаж кінцівок сухими чистими руками від периферії до центру; суха асептична пов’язка; знеболення; зігріти пацієнта, дати тепле пиття, направити на етап кваліфікованої допомоги.
167Попередній діагноз: Відмороження кистей рук ІІІ ст. Дії фельдшера: накласти суху асептичну пов’язку, знеболити, направити в стаціонар. План лікування: зробити спробу перевести вологу гангрену в суху шляхом використання припікаючих розчинів; дезінтоксикаційна, антибактеріальна терапія. Якщо спроба вдасться – економна ампутація по типу некректомії, при відсутності ефекту – висока ампутація.
168. Попередній діагноз: загальне замерзання ІІІ ст. важкості. Дії невідкладної допомоги: загальна ванна з підйомом температури води з 35 до 45* за 5 хв. При відсутності на ФАПі ванни – енергійний загальний масаж чистими, зволоженими спиртом, руками, тепле закутування. Після підйому ректальної температури до 35* - в/в введення 20 мл 40% підігрітої глюкози, серцевих глікозидів, для попередження набряку легенів і мозку – дегідратаційна терапія, швидке і обережне транспортування пацієнта у відділення реанімації та інтенсивної терапії.
169. Попередній діагноз: Електротравма. Шок І ст. Дії фельдшера: надати потерпілому горизонтального положення, ввести транквілізатори, почати протишокову терапію, викликати бригаду „Швидкої допомоги”, відправити пацієнта у відділення реанімації та інтенсивної терапії.
170. Попередній діагноз: Важка електротравма (стан уявної смерті). Дії фельдшера: негайно почати серцево-легеневу реанімацію, після відновлення серцевої діяльності і дихання – транспортувати пацієнта в лікарню. Присипати потерпілого землею не має сенсу: тіло людини є провідником і струм проходить через нього транзитом, уходячи в землю.
171. Це свідчить про фібриляцію шлуночків. Треба провести електродефібриляцію, при відсутності такої можливості – внутрішньосерцеве введення р-ну адреналіну.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 1238 | Нарушение авторских прав
|