| Відсутня, мізерна та нечаста менструація.
Виключено: дисфункцію яєчників (E28.)
Первинна аменорея.
Порушення менструації у пубертатний період.
Вторинна аменорея.
Відсутність менструація у жінки, в якої раніше небуло менструацій.
Аменорея, неуточнена.
Відсутність менструації БДВ.
Первинна олігоменорея.
Мізерні або нечасті менструації з самого початку.
Вторинна олігоменорея.
Мізерні або нечасті менструації у жінки, яка раніше мала нормальні менструації.
Олігоменорея, неуточнена.
Гіпоменорея БДВ.
| N 91
N 91.0
N 91.1
N 91..2
N 91..3
N 91. 4
N 91. 5
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Генетичне обстеження.
4. ТФД.
5.Діагностичні гормональні проби.
6. Гормональне дослід-ження: ЛГ, ФСГ, Е2, ПРЛ, кортизол та інші (за показаннями).
7. МРТ
8. Консультування окулістом з проведенням периметрії.
| 1. Етіотропна терапія.
2. Гормональна терапія (відповідно до виявлених порушень та існуючих схем): циклічна терапія (естрогени, естроген-гестагени, прогестагени, стимулятори овуляції, інгібітори синтезу пролактину, кортикостероїди).
3.Дієтотерапія.
4. Антибактеріальна терапія (за показаннями).
5. Психотерапія.
6. Санаторно-курортне лікування.
7. Терапія, призначена профільними фахівцями.
| Дообстеження та уточнення діагнозу.
| Регулярний двохфазний менструальний цикл.
| Протягом 1 року за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).
|
| Надмірні, часті та нерегулярні менструації.
Виключено: кровотечу після менопаузи (N 95.0).
Надмірні та часті менструації з регулярним циклом:
а) періодичні надмірні менструації;
б) менорагія;
в) поліменорія.
Надмірні та часті менструації з нерегулярним циклом:
а) нерегулярні кровотечі в міжменструальний період;
б) нерегулярні вкорочені інтервали між менструальними кровотечами;
в) менометрорагія;
г) метрорагія.
| N 92
N 92.0
N 92.1
| 1.Відповідно до рубрика Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. Аналіз крові (гемоглобін крові до та після місячних, час згортання крові, кількість тромбоцитів).
4. Коагулограма.
5. Група крові та резус-фактор.
6.УЗД органів малого таза.
7. Аспіраційна біопсія ендометрію з ПГД аспірату.
8. Гормональне обстеження за показаннями.
9. Консультації та призначення профільними фахівцями.
| 1. Гормональна терапія (естроген-
гестагени, прогестагени, стимулятори овуляції).
2.Симптоматична терапія (гемостатики, препарати заліза, утеротоніки, знеболюючі та інші).
3. Дієтотерапія.
4. Призначення профільних спеціалістів.
5. Оперативне лікування в умовах стаціонару за показаннями.
6. Санаторно-
курортне лікування.
| 1. Дообстежен-ня та лікування
2. Надмірна кровотеча та розвиток анемії
3. Відсутність ефекту від консервативної терапії.
4. Оперативне лікування.
| Регулярні місячні при двохфазному менструальному циклі.
| Протягом 1 року після закінчення всіх видів лікуван-ня за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).
|
| Надмірні менструації в період статевого дозрівання:
- надмірна кровотеча, пов’язана зі становленням менструального періоду;
- пубертатна менорагія;
- пубертатна кровотеча.
Овуляційна кровотеча. Надмірна кровотеча в передменопаузний період. Мено- або метрорагія:
- клімактерична;
- менопаузна;
- передклімактерична;
- передменопаузна.
Інша уточнена нерегулярна менструація.
Нерегулярна менструація неуточнена.
| N 92.2
N 92.3
N 92.4
N 92.5
N 92.6
| 1.Відповідно до рубрика Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. Аналіз крові (гемоглобін крові до та після місячних, час згортання крові, кількість тромбоцитів).
4. Коагулограма.
5. Група крові та резус-фактор.
6.УЗД органів малого таза.
7. Аспіраційна біопсія ендометрію з ПГД аспірату.
8. Гормональне обстеження за показаннями.
9. Консультації та призначення профільними фахівцями.
| 1. Стаціонарне лікування.
3. Реабілітаційні заходи в амбулаторних
умовах (з урахуванням ПГД):
-симптоматична терапія;
- гормональна терапія;
- санаторно-курортне лікування;
- консультації профільних спеціалістів.
| 1. Надмірна кровотеча.
2. Дообстежен-ня та лікування
(роздільне діагностичне вишкрібання з ПГД препара-тів, симптома-тична терапія).
| Нормалізація менструального циклу.
| Протягом 1 року після закінчення всіх видів лікуван-ня за умови регулярного менструального циклу (огляд кожні 3 місяці).
|
| Кровотеча після і під час статевого контакту.
| N93.0
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Розширена кольпоскопія.
4. При помірній та значній кровотечі – обстеження та лікування в умовах стаціонару.
| 1. Етіотропне лікування.
2. Стаціонарне лікування.
| Помірна та значна кровотеча.
| Відсутність клінічних проявів.
| Протягом 5 років за відсутності клінічних проявів (огляд 2 рази в рік).
|
| Міжменструальний біль.
| N94.0
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. УЗД органів малого таза.
4. Консультації суміжних спеціалістів за показаннями.
5. Гормональні дослідження (за показаннями).
| 1. Нестероідні протизапальні препарати.
2. Спазмолітики.
3. Седативні.
4. Корекція гормональних порушень за показаннями.
| 1. Відсутність ефекту від амбулаторного лікування – на-явність больового синдрому.
2.Синдром гос-трого живота.
| Відсутність клінічних проявів.
| За відсутності клінічних проявів протя-гом 1 року.
|
| Відсутність лібідо.
| N94.1.
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Обстеження на ІПСШ.
4. Консультація сексопатолога, психолога.
5. ТФД.
6. Гормональні дослідження (за показаннями).
| 1. Етіотропне лікування
- лікування ІПШС;
- лікування гінекологічної патології;
- гормональна терапія;
- терапія екстрагенітальних захворювань.
2.Дієто-, вітамінотерапія.
3. Психотерапія.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Лікування та обстеження у сексопатолога.
| _
| Нормалізація статевої функції.
| Не потребує.
|
| Вагінізм.
| N94.2
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Обстеження на ІПСШ
4. Консультація сексопатолога, психолога.
5. ТФД.
6. Гормональні дослідження (за показаннями).
| 1. Етіотропне лікування
- лікування ІПШС;
- лікування гінекологічної патології;
- гормональна терапія;
- терапія екстрагенітальних захворювань.
2.Дієто-, вітамінотерапія.
3. Психотерапія.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Лікування та обстеження сексопа-тологом.
| _
| Відсутність клінічних проявів.
| Не потребує.
|
| Синдром передменструального напруження.
| N94.3
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. УЗД органів малого таза.
3. Тести функціональної діагностики
4. Гормони крові: прогестерон, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, естріол.
5.Консультації ендокринолога, невропатолога, психотерапевта
(за показаннями).
| 1. Вітамінотерапія.
2. Транквілізатори.
3. Сечогінні препарати.
4. Диференційована гормонотерапія.
5. Психотерапія.
|
_
| Відсутність клінічних проявів.
| Не потребує.
|
| Первинна дисменорея.
Вторинна дисменорея.
Дисменорея неуточнена.
Інші уточнені стани, пов’язані з жіночими статевими органами і менструальним циклом.
Стани, пов’язані з жіночими статевими органами і менструальним циклом, неуточнені.
| N94.4
N94.5
N94.6
N94.8
N94.9
| 1.Відповідно до рубрики Г.
2. Тести функціональної діагностики.
3. УЗД органів малого таза.
4. Бактеріоскопічне та бактеріологічне дослідження виділень з вагіни.
5. Гормони крові ФСГ, ЛГ, ПРЛ, естрадіол, прогестерон.
6. Консультування профільними спеціалістами (за показаннями).
| 1. Нестероїдні протизапальні.
2. Седативні.
3. Спазмолітики.
4. Вітамінотерапія.
5. Диференційована гормонотерапія.
6. ЛФК та фізіотерапія.
7. Психотерапія.
8. Призначення профільних спеціалістів.
| При відсутності ефекту амбулаторно-го лікування для дообсте-ження.
| 1. Нормалізація менструального циклу.
2. Відсутність епізодів захворювань протягом 6 місяців.
| Протягом 1 року за відсутності клінічних проявів (огляд кожні 3 місяці).
|
