АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ

Основные признаки:

- склеродермическое поражение кожи

- синдром Рейно, дигитальные язвочки

- суставно-мышечный синдром

- остеолиз

- кальциноз

- базальный пневмофиброз

- крупноочаговый кардиосклероз

- склеродермическое поражение пищеварительного тракта

- острая склеродермическая нефропатия

Дополнительные признаки:

- гиперпигментация кожи

- телеангиэктазии

- трофические нарушения

- полиартралгии

- полимиалгии

- хроническая нефропатия

- полиневрит

- потеря массы тела (более 10 кг)

- увеличение СОЭ (более 20 мм/ч)

- гиперпротеинемия (более 85 г/л)

- наличие ревматоидного фактора

Пневмонии

Пневмония- острое инфекц поражение нижних отделов ДП.

Классификация:

По морфологической форме:

-очаговая

-сегментарная

-очагово-сливная

-крупозная

-интерстециальная

Локализация: односторонние, двусторонние

Тяжесть: крайне тяжелые, тяжелые, средней тяжести,легкие и абортивные.

Условия инфицирования:

1. Внебольничная пневмония

2. Внутрибольничная

3. Пневмония при иммунодефицитных состояниях

4. Аспирационная пневмония

Этиология:

вызывается различными возбудителями, чаще всего бактериями, реже — вирусами, грибами, простейшими, риккетсиями.В основном Пневмококк, стрептококк,гемофильная палочка. Хронич бронхолегочные заболевания: золотистый стафилококк, цитомегаловирус.

Патогенез: фиксация и размножение инфекционного агента в эпителии респираторных бронхиол — развивается острый бронхит или бронхиолит различного типа — от лёгкого катарального до некротического. Распространение микроорганизмов за пределы респираторных бронхиол вызывает воспаление лёгочной ткани — пневмонию. За счёт нарушения бронхиальной проходимости возникают очаги ателектаза и эмфиземы. Рефлекторно, с помощью кашля и чихания, организм пытается восстановить проходимость бронхов, но в результате происходит распространение инфекции на здоровые ткани, и образуются новые очаги пневмонии. Развивается кислородная недостаточность, дыхательная недостаточность