АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дати інтерпретацію біохімічного аналізу крові при запальних захворюваннях органів черевної порожнини.

Прочитайте:
  1. A. Загальний аналіз сечі, сечовина, креатинін, калій сироватки крові, УЗД нирок.
  2. A.УЗД органів черевної порожнини.
  3. E. Переливання крові
  4. II. Доброякісні пухлин статевих органів, ендометріоз
  5. II.Захворювання черевної стінки і органів черевної порожнини
  6. XIX. Догляд за хворими з хірургічними захворюваннями та пошкодженнями органів черевної порожнини.
  7. XVIII. Догляд за хворими з хірургічними захворюваннями та пошкодженнями грудної клітки та органів грудної порожнини.
  8. А. Визначити рівень тіреоїдних гормонів у плазмі крові, сканування щитовидної залози.
  9. А. Загальний аналіз крові, біохімічнии аналіз крові, посів крові на стерильність, формолову пробу.
  10. Алгоритм забору крові на дослідження методом ІФА

Алгоритм: У біохімічному аналізі крові: Збільшення кількості загального білірубіну (норма до 20,5мкмоль/л) за рахунок прямого є свідченням механічної жовтяниці, яка найчастіше виникає на фоні холедохолітіазу та раку головки підшлункової залози. Збільшення амілази крові (норма 12-32мг/год/мл) є характерною ознакою гострого панкреатиту. Гострі запальні захворювання характеризуються: гіпопротеїнемією, гіпоальбумінемією, диспротеїнемією, також підвищеним рівнем ферментів цитолізу АсАТ, АлАТ.

 

Визначення показань до гемотрансфузії при кишково-шлунковій кровотечі.

Алгоритм: Шлунково-кишкові кровотечі найчастіше виникають на фоні захворювань: виразкова хвороба, варикозне розширення вен стравоходу, синдром Мелорі-Вейса, геморагічний гастрит, рак та лейоміома шлунка. Показом до переливання крові є гостра крововтрата, що призвела до геморагічного шоку.

Гемотрансфузію слід проводити при:

1. Зменшенні об’єму циркулюючої крові на 15-20%;

2. Зниженні гемоглобіну – до 75-80 г/л, кількості еритроцитів до 2,5 млн/л та гематокриту менше 25%.

3. Зміні показників гемодинаміки АТ 90/60 мм.рт.ст, ЧСС- 120/хв., зростання шокового індексу > 1,5.

 

Визначення групи крові за допомогою системи цоліклонів.

Алгоритм: Цоліклони випускають в ампулах (анти –А рожевого кольору, анти-В синього кольору). Кров обстежуваного змішують з краплею антитіл у співвідношенні 1:10 і через 2 хвилини оцінюють результат:

О(І)- відсутня аглютинація з цоліклонами анти-А і анти-В;

А(ІІ)- аглютинація спостерігається тільки з цоліклоном анти-А;

В(ІІІ)- аглютинація спостерігається тільки з цоліклоном анти-В;

АВ(ІV)- аглютинація з цоліклонами анти-А і анти-В;

 

Проведення проб на сумісність при переливанні препаратів крові.

Алгоритм: Перед переливанням крові визначають групову та резус належність крові донора і реципієнта.

Проба на індивідуальну сумісність: У хворого забирають 5 мл крові і центрифугують її. Відбирають плазму реципієнта та еритроцити донора і змішують їх у співвідношенні 10:1. На 10 хвилин суміш кладуть на водяну баню при температурі 40-42 °С. При відсутності аглютинації кров є індивідуально сумісною.

Проба на біологічну сумісність: Довенно вводять 15-20 мл крові після чого роблять перерву на 3-5 хвилин. Спостерігають за хворим. При відсутності скарг, переливання продовжують з двома перервами по 3-5 хвилин, після чого вливають 15-20 мл крові. При появі болю за грудиною, в поперековій ділянці, запамороченні чи погіршенні загального стану переливання крові припиняють.

 

Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 413 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)