Види фармакотерапії
Лекція № 1. Вступ у фармакотерапію.
Фармакологічний вибух (щорічно на 10 – 12 % препаратів, кожних 50 років 2/3 абсолютно нових препаратів).Терапевтичні джунглі для лікаря.
Сучасна фармакотерапія – це напрямок клінічної медицини в постійному розвитку, що розробляє науково обґрунтовані принципи зцілення хворого за допомогою лікарських (медикаментозних) засобів.
Головне завдання – навчити майбутніх провізорів основних принципів проведення лікарської терапії окремих нозологічних груп захворювань, вмінню надати консультативну допомогу лікарям і хворим в проведенні ефективної й безпечної терапії:
1) це вибір препаратів для індивідуальної терапії;
2) вибір лікарської форми і частоти вживання;
3) вибір оптимального шляху введення;
4) моніторне спостереження за дією;
5) попередження побічних ефектів;
6) дослідження ефективності й безпечності вживання препаратів.
Фармакотерапія – інтегральна ділянка медицини, що базується на досягненнях теоретичної і клінічної фармакології, прогресі медико-біологічних наук. Вона не ідентична клінфармакології, бо строга індивідуалізована і вибіркова, щоб лікувати хворого, а не хворобу.
Лікар вирішує тактичні завдання, вибір препарата, взаємозв’язок з ліками, з урахуванням фармакокінетики ліків і взаємодії з їжею.У роботі зараз є понад 3000 препаратів.
Роль провізора
Лікар виходить з захворювань, конституціональних особливостей, віку, супутніх захворювань;
– з взаємодії ліків;
– взаємозаміна адекватна.
З урахуванням фармакокінетики – систематичний контроль концентрації і їх метаболітів (корекція доз, за хімічним складом).
Зв’язок лікаря з провізором в інших державах існує давно.
Великий лікар С.Л, Боткін охарактеризував завдання практичної медицини „Головні і суттєві завдання практичної медицини – попередження хвороби, лікування хвороби і облегшення страждань хворого”.
Але спочатку діагностика. Qni bene diagnoscit, bene curat (Мудров)
„Лікувати треба тоді, коли не можна не лікувати” – Б.Є. Вотчал, 1965.
„Якнайменше ліків, тільки найнеобхідніше. Біля ліжка хворого слід думати не про те, що б іще призначити, а без чого можна обійтися” (Б.Є. Вотчал)
Боткін – доза ліків, достатня для одного хворого, може бути недостатньою для другого та надмірною для третього.
Спеціалісти-фармацевти працюють в лікарнях, клініках – клінічні провізори і консультанти лікарів.
Види фармакотерапії
Етіотропна – на ліквідацію причини (протимікробні, при отруєнні).
Патогенетична – ліквідація або пригнічення розвитку (протизаплідні, антигіпертензивні і т.д.).
Симптоматична – на ліквідацію і пригнічення окремих симптомів – жаропонижуючі, протикашлеві, анальгетики.
Замісна терапія –лікування ЦД, гіпотиреозу.
Профілактична терапія –спрямована на профілактику (вітаміни, імуномодулятори).
Фітотерапія –травами.
Гомеопатична – малих доз ліків, які у великих дозах викликають ознаки даного захворювання. Основоположник – нім. лікар Ганеман.
Принципи гомеопатії –
принцип подібного;
принцип малих доз (гомео – подібний.)
Всі інші методи Ганеман назвав аллопатичними. Гомеопатичні ліки – мінерали, рослини, органи тварин. + есенції
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 2818 | Нарушение авторских прав
|