Поллинозы – это хронические аллергические заболевания, вызываемые пыльцой растений, наиболее частыми проявлениями которых являются острый ринит, конъюнктивит, бронхит, бронхиальная астма, реже – аллергические реакции с локализацией в других органах.
Поллинозы характеризуются сезонными периодами обострений, зависимыми от присутствия в воздухе пыльцы растений.
Этиопатогенез поллинозов.
Этиологический фактор – пыльца ветроопыляемых растений. Появление ее в воздухе характеризуется сезонностью (соответственно срокам цветения растений).
Конец мая – июнь – цветут луговые и злаковые культуры - мятлик, пырей, лисохвост, тимофеевка, овсяница, рожь, пшеница, овес, реже – конопля, крапива, бобовые, сложноцветные.
Это периоды обострения заболевания. Наиболее обилен обострениями период ''конец мая – июнь'' – 70-80% всех обострений.
Основа патогенеза – аллергические реакции I типа.
Клиника поллинозов.
Характерно сезонное (в одно и то же время года) возникновение у больных чаще всего однотипных клинических проявлений, чередующихся с межсезонными периодами ремиссий. Обострения заболевания связаны с определенной местностью (луг, дача, лес), усиливаются в сухую погоду, ослабевают при дожде, могут возникать вне периода цветения растений – аллергена при употреблении в пищу его семян или других частей растения (например, семян подсолнуха при аллергии на сложноцветные).
Конъюнктивит – самое частое проявление поллиноза (50-90% случаев).
Характерны:
- зуд, жжение и резь в глазах;
- слезотечение, светобоязнь;
- конъюнктива гиперемирована, отечна;
- отек век;
- при тяжелом течении – отек и эрозии роговицы.
Ринит – встречается не реже конъюнктивита.
Характерны:
- затруднение дыхания через нос;
- зуд в носу;
- обильные водянистые выделения из носа;
- частое приступообразное чихание;
- снижение обоняния.
Выделения из носа обильные, серозные, прозрачные. Риноскопия: отек, гиперемия или бледность слизистой оболочки носа.
Бронхиты, бронхиальная астма – типичная клиника болезни с характерной сезонностью их обострений.
Другие проявления (редкие) – крапивница, отек Квинке, дерматиты, редко – артриты, циститы, вульвиты, плевриты, эпилептические припадки.
Лабораторные аллергологические методы диагностики.
Характерны:
- эозинофилия крови, слезной жидкости, отделяемого из полости носа, мокроты;