АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Поллинозы: определение, клинико-лабораторная диагностика, неотложная помощь.

Поллинозы – это хронические аллергические заболевания, вызываемые пыльцой растений, наиболее частыми проявлениями которых являются острый ринит, конъюнктивит, бронхит, бронхиальная астма, реже – аллергические реакции с локализацией в других органах.

Поллинозы характеризуются сезонными периодами обострений, зависимыми от присутствия в воздухе пыльцы растений.

Этиопатогенез поллинозов.

Этиологический фактор – пыльца ветроопыляемых растений. Появление ее в воздухе характеризуется сезонностью (соответственно срокам цветения растений).

Апрель – цветение деревьев – сосна, береза, ива, ольха, орешник, дуб, вяз, ясень, клен.

Конец мая – июнь – цветут луговые и злаковые культуры - мятлик, пырей, лисохвост, тимофеевка, овсяница, рожь, пшеница, овес, реже – конопля, крапива, бобовые, сложноцветные.

Июль – сентябрь – цветут сорняки - полынь, лебеда, василек, ромашка, марь.

Это периоды обострения заболевания. Наиболее обилен обострениями период ''конец мая – июнь'' – 70-80% всех обострений.

Основа патогенеза – аллергические реакции I типа.

Клиника поллинозов.

Характерно сезонное (в одно и то же время года) возникновение у больных чаще всего однотипных клинических проявлений, чередующихся с межсезонными периодами ремиссий. Обострения заболевания связаны с определенной местностью (луг, дача, лес), усиливаются в сухую погоду, ослабевают при дожде, могут возникать вне периода цветения растений – аллергена при употреблении в пищу его семян или других частей растения (например, семян подсолнуха при аллергии на сложноцветные).

Конъюнктивит – самое частое проявление поллиноза (50-90% случаев).

Характерны:

- зуд, жжение и резь в глазах;

- слезотечение, светобоязнь;

- конъюнктива гиперемирована, отечна;

- отек век;

- при тяжелом течении – отек и эрозии роговицы.

Ринит – встречается не реже конъюнктивита.

Характерны:

- затруднение дыхания через нос;

- зуд в носу;

- обильные водянистые выделения из носа;

- частое приступообразное чихание;

- снижение обоняния.

Выделения из носа обильные, серозные, прозрачные. Риноскопия: отек, гиперемия или бледность слизистой оболочки носа.

Бронхиты, бронхиальная астма – типичная клиника болезни с характерной сезонностью их обострений.

Другие проявления (редкие) – крапивница, отек Квинке, дерматиты, редко – артриты, циститы, вульвиты, плевриты, эпилептические припадки.

Лабораторные аллергологические методы диагностики.

Характерны:

- эозинофилия крови, слезной жидкости, отделяемого из полости носа, мокроты;

- другие признаки (см. ''Крапивница'', вопрос 5).

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 444 | Нарушение авторских прав