| КГМУ им.С.И.ГеоргиевскогоПрофессор___________Притуло О.А. Дата____________________     Типовая задача № 44   У больного после перенесенного 3 недели назад энтероколита остро возникли боли в голеностопных суставах, лихорадка, потливость. Объективно: суставы припухлые, горячие на ощупь. Температура тела 38,2˚С. В крови: нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренная СОЭ. Повышенное содержание “острофазовых” белков. В синовиальной жидкости определяется нейтрофильный лейкоцитоз, снижение вязкости, повышение уровня белка и коплемента. Рентгенография суставов – расширение межсуставной щели, эпифизарный остеопроз. Был поставлен диагноз: Реактивный артрит постэнтероколитический с поражением голеностопных суставов, ІІ степень активности, ФНС І. 1. назначьте лечение 2. выпишите рецепт на мелоксикам (Мовалис) в таблетках и ампулах     Задача утверждена на заседании кафедр внутренней медицины № 1, № 2 Протокол № 8 от «17» марта 2009г.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 1 профессор Ушаков А.В.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 2 профессор Белоглазов В.А. МЗ Украины Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни «Утверждаю» Первый проректор КГМУ им.С.И.Георгиевского Профессор___________Притуло О.А. Дата____________________     Типовая задача № 45   Больной 23 лет обратился с жалобами на появление кровоподтеков на теле без видимых причин. При осмотре: пурпурно-красные и темные петехии, поверхностные кровоподтеки различных размеров и форм, локализующиеся по всему телу. В крови: Эр. – 2,5х1012/л, Hb – 70 г/л, тромбоциты – 30х109/л. Проба Дуке – 7 мин. В стернальном пунктате – мегакариоциты без отшнуровки тромбоцитов. Из анамнеза частые десневые и носовые кровотечения. Поставлен диагноз: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа). 1. назначьте лечение. 2. выпишите рецепт на преднизолон в ампулах и таблетках.     Задача утверждена на заседании кафедр внутренней медицины № 1, № 2 Протокол № 8 от «17» марта 2009г.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 1 профессор Ушаков А.В.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 2 профессор Белоглазов В.А. МЗ Украины Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни «Утверждаю» Первый проректор КГМУ им.С.И.Георгиевского Профессор___________Притуло О.А. Дата____________________     Типовая задача № 46   Больная 42 лет обратилась с жалобами на боли за грудиной давящего характера, возникающие рано утром в покое, сопровождающиеся нарушениями сердечного ритма и купирующиеся приемом нитроглицерина. Объективно: тоны сердца ритмичные, ослабленные. АД 130/80 мм рт. ст. ЧСС – 82 уд/мин. На ЭКГ, снятой во время приступа выявлен быстропреходящий подъем сегмента ST на 2 мм в течение 5 минут, желудочковая экстрасистолия. Проба с дозированной физической нагрузкой отрицательная. Поставлен диагноз: ИБС: вариантная стенокардия. СН 1 ст. 1. назначьте лечение 2. выпишите рецепт на амлодипин в таблетках   Задача утверждена на заседании кафедр внутренней медицины № 1, № 2 Протокол № 8 от «17» марта 2009г.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 1 профессор Ушаков А.В.   Зав. кафедрой внутренней медицины № 2 профессор Белоглазов В.А. МЗ Украины 
 Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав 
 
 
 
 
 |