 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Первый проректорГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского» Профессор___________Притуло О.А. Дата____________________
Ситуационная задача № 61 Больной Ч., 45 лет. По профессии пастух. Заболевание началось с появления на тыльной поверхности левой кисти пузырька с кровянистым содержимым, превратившегося в дальнейшем в язву. К врачу обратился на следующий день. При обследовании на тыльной поверхности кисти – буровато-черный струп, вокруг венчик мелких пузырьков с желтовато-красноватым содержимым и резко выраженный красный ободок. Значительным отек кисти, распространяющийся на предплечье. Зона струпа и отека почти безболезненна. Отмечается субфебрильная температура, общее недомогания. Из анамнеза известно, что за 2 дня до заболевания участвовал в забое заболевшей телки и снимал с туши шкуру. 1. Какой предварительный диагноз можно выставить? 2. Какие лабораторно-диагностические исследования необходимы? 3. Назначьте лечение.
Задача утверждена на заседании кафедр внутренней медицины № 1, № 2 Протокол № 8 от «17» марта 2009г.
Зав. кафедрой внутренней медицины № 1 профессор Ушаков А.В.
Зав. кафедрой внутренней медицины № 2 профессор Белоглазов В.А.
МЗ Украины ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни «Утверждаю» Первый проректор ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского» Профессор___________Притуло О.А. Дата____________________
Ситуационная задача № 62 В инфекционную больницу доставлен больной с неясным лихорадочным состоянием. Заболел 4 дня назад, остро. Развился озноб повысилась температура до 39,0° С, лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер. Пульс 96 уд. в мин., АД – 110/70 мм рт.ст. Язык густо обложен, влажный. Печень и селезенка не увеличены. В правой подмышечной области пальпируется конгломерат из 3-х лимфоузлов, четко контурируемых, не спаянных с подлежащей тканью, мало болезненных. Из анамнеза установлено, что за 5 дней до заболевания выезжал охотиться на зайцев в район лесного озера. 1. Ваш предварительный диагноз? 2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз? 3. Какие нужно назначить дополнительные методы обследования для уточнения диагноза? 4. Какая тактика врача?
Задача утверждена на заседании кафедр внутренней медицины № 1, № 2 Протокол № 8 от «17» марта 2009г.
Зав. кафедрой внутренней медицины № 1 профессор Ушаков А.В.
Зав. кафедрой внутренней медицины № 2 профессор Белоглазов В.А. МЗ Украины ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского» Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 612 | Нарушение авторских прав |