ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
«Утверждаю»
Первый проректор
ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 55
Больная Э., 54 года, домохозяйка. В течение нескольких дней было недомогание, головная боль, температура постепенно в течение 6 дней повысилась до 39,50 С. Принимала тетрациклин, пенициллин, но без эффекта. На 10-й день болезни доставлена в инфекционную больницу. При поступлении Т=38,90 С, выражен тифозный статус, на коже живота – 5 розеол. Пульс – 78 в мин., ритмичный, АД=100/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Язык густо обложен белым налетом, влажный. Живот мягкий, безболезненный, вздут. Печень и селезенку пропальпировать не удается – больная тучная. Стул задержан.
1. Дать клиническое обоснование диагноза.
2. План обследования.
3. Назначить этиотропное и патогенетическое лечение.
4. Указать длительность этиотропной терапии и условия выписки переболевших.
Задача утверждена на заседании кафедр
внутренней медицины № 1, № 2
Протокол № 8 от «17» марта 2009г.
Зав. кафедрой
внутренней медицины № 1
профессор Ушаков А.В.
Зав. кафедрой
внутренней медицины № 2
профессор Белоглазов В.А.
МЗ Украины
ГУ «Крымский государственный медицинский университет имени С.И. Георгиевского»
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
«Утверждаю»
Первый проректор
ГУ «КГМУ имени С.И. Георгиевского»
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Ситуационная задача № 56
В инфекционное отделение поступил мужчина с жалобами на тошноту, рвоту, жидкий стул один раз в день, общую слабость, сухость во рту, двоение в глазах. Болен второй день. Накануне ел грибы домашнего консервирования. Головокружение и сухость во рту отмечала и жена больного, которая съела только один грибочек.
Общее состояние средней тяжести, кожные покровы бледные. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца приглушены, пульс 84 уд. в мин., АД 130/80 мм. рт. ст. Голос больного имеет несколько гнусавый оттенок, язык обложен слегка белым налетом, сухой. Живот мягкий, вздутый, безболезненный, печень и селезенка не пальпируются, стула у больного не было. Сознание ясное, менингеальных симптомов нет.
1. Ваш диагноз?
2. Какие исследования нужно провести?
3. С какими заболеваниями нужно проводить дифференциальный диагноз?
4. План лечения?
Задача утверждена на заседании кафедр
внутренней медицины № 1, № 2
Протокол № 8 от «17» марта 2009г.
Зав. кафедрой
внутренней медицины № 1
профессор Ушаков А.В.
Зав. кафедрой
внутренней медицины № 2
профессор Белоглазов В.А.
МЗ Украины
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав
|