АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отказ от курения.

При приступах: краткосрочные ингаляционные бета-2 агонисты (сальбутамол, беротек), возможно применение ингаляционных холинолитиков (атровент) или комбинированных препаратов (беродуал, комбивент).

Rp: Salbutamol 10 ml

D.S. 1-2 ингаляции при приступе удушья. В день максимум 4-6 ингаляций с интервалом несколько часов.

«Базисная» терапия: глюкортикоиды ингаляционно (бекотид, будесонид, фликсотид).

Бета-стимуляторы пролонгированного действия (серевент)

ОТВЕТ Типовая задача 15

Отказ от курения.

Терапия холинолитиками (атровент, спирива), бета-стимуляторами (беротек, сальбутамол), муколитиками (лазолван, АЦЦ).

Rp: Berotec 15 ml

S. По 1-2 вдоха 3-4 раза в сутки

При необходимости можно добавить метилксантины пролонгированного действия (теопек), ингаляционные формы глюкокортикоидов (фликсотид)

Показано назначение антибиотиков при наличии гнойной мокроты.

Иммуномодуляторы.

ОТВЕТ Типовая задача 16

Антибактериальная терапия макролидами (рокситромицин – рулид) и бета-лактамными антибиотиками с ингибиторами бета-лактамазы (аугментин) или цефалоспоринами.

Rp: Rulid 0,15 (0,1; 0,3)

D.t.d. №10 in tab

S. по 1 таб. 2 раза в сутки 7-14 дней

Отхаркивающие средства (амброксол, лазолван).

Дезинтоксикационная терапия.

Симптоматическая терапия (жаропонижающие препараты).

Общеукрепляющая терапия.

ОТВЕТ Типовая задача 17

Обильное тёплое питьё.

Антибактериальная терапия в зависимости от чувствительности возбудителя (макролиды – макропен). Муколитические препараты (ацетилцистеин – АЦЦ).

Rp: Sol. Acetylcysteini 20%-5 ml

D.t.d. № 10 in amp.

S. по 5 мл 3-4 раза в день в виде ингаляций.

Иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия.

ОТВЕТ Типовая задача 18

Больному рекомендуется щадящий режим, позволяющий избегать переохлаждений, физической нагрузки, стрессовых ситуаций, при тяжелом состоянии вплоть до постельного режима.

Диета 7 с ограничением потребления белка меньше 1 г на 1 кг массы тела больного. Ограничение фосфатов, калия, поваренной соли.

Лечение хронического гломерулонефрита – цитостатики (сандимун), преднизолон, антиагреганты (курантил, кислота ацетилсалициловая), антикоагулянты.

По показаниям – перитониальный диализ и гемодиализ. Радикальным методом является трансплантация почки.

Симптоматическая терапия: лечение ацидоза, гипотензивные, мочегонные препараты, энтеросорбенты, лечение анемии.

Rp.: Tab. Captoprili 0,05, № 20,

S по 1табл. 3 раза в день

ОТВЕТ Типовая задача 19

Госпитализация в нефрологическое отделение, ограничение физической активности. Диета с ограничение потребления жиров, поваренной соли.

Основу терапии составляют глюкокортикоиды, цитостатики, антиагреганты, антикоагулянты.

Симптоматическая терапия включает в себя лечение артериальной гипертензии и анемии. При массивных отеках и сохранной функции почек после введения альбумина показано назначение петлевых диуретиков.

Rp.: Heparini 5 ml (1 ml – 5000 ED)

D.t.d. № 5

S.: вводить подкожно в области передней брюшной стенки по 5000 МЕ каждые 8 часов.

ОТВЕТ Типовая задача 20

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 545 | Нарушение авторских прав